大肠癌晚期别放弃,依然有康复可能——他30多个转移瘤,全消失了!( 二 )
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肝脏是结直肠癌转移最主要的器官 。结直肠癌患者中 有25% 在确诊时即合并有肝转移 , 而另25% 的患者将在结直肠 癌原发灶根治术后发生肝转移 , 其中绝大多数(80%-90%)的肝转移灶初始无法获得根治性切除。结直肠癌肝转移也是结直肠癌患者最主要的死亡原因 。
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但作为医生 , 知道患者或其家属听到癌细胞转移就不想再治疗时 , 会特别惋惜 。 因为结直肠癌的肝转移比较特殊 , 癌细胞爱从肠道跑到肝脏 , 却多数“圈”在肝脏里 , 并不爱往其他脏器转移 。 在过去 , 结直肠癌肝转移的主要手段是全身化疗 , 患者的平均生存时间很少超过20个月 。 但是 , 随着近年来对疾病认识的深入、治疗经验的累积和药物的发展 , 如果转移灶只局限于肝脏 , 能够完全切除的话 , 术后的五年生存率可以达到50%以上 。 也许你会问:怎么才五年?其实 , 医学上说的“5年生存率” , 就等于“治愈率” 。 另外 , 不要小瞧这50% , 这是很多其他种类肿瘤在没有转移情况下都达不到的五年生存率!因此 , 若确诊结直肠癌肝转移千万不要慌张 , 此时仍有治愈的机会 , 甚至还有长期生存的可能 。
结直肠癌患者发生肝转移后 , 能实现手术切除固然最好 , 但这部分患者比例不是特别高 。 对患者来说 , 发现结直肠癌肝转移 , 一定要保持良好的心态积极配合治疗 , 及时到医院检查并选择多学科会诊 。 能否手术切除 , 需要医生根据转移灶大小、数目及分布部位及身体基本状况等因素综合判断 。
对于一大部分过了手术指征“临界点”的患者 , 在进行术前内科治疗之后 , 肿瘤会缩小 , 实现降级 , 仍能获得手术机会 。
即便无法手术 , 肠癌肝转移还有多种治疗方法 , 如射频消融、微波消融、肝动脉介入治疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等, 需要医生来“排兵布阵” , 全程管理 , 选定最优方案 , 为患者赢得更多生机!
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