甲型h1n1流感|甲型H1N1流感防控工作预案( 二 )
1、门、急诊设置预检分诊台，安排专人对发热病人采集病史、测量体温、预检分诊；在各入口和大厅醒目设置提示标牌 。
2、门、急诊预检分诊台应对所有不明原因肺炎或流感样症状患者监测体温、进行鉴别分诊、登记上报，按以下流程处理：
1）发热或一周内曾出现流感症状患者，必须在《发热病人登记本》上详细登记患者信息 。
2）发热或一周内曾出现流感症状且有流行病学史者，一律安排到发热门诊就诊排查 。
3）发热或一周内曾出现流感症状不伴有流行病学史，但经过正规治疗48～72小时后临床仍未见好转者，也应安排到发热门诊就诊排查 。
4）各专科门诊医师一旦发现发热或一周内曾出现流感症状患者未在门诊预检分诊台测量体温，必须立即指导患者进行预检分诊 。
5）临床科室必须在住院病人中严格筛查不明原因肺炎或流感样症状病例，发现不明原因肺炎或甲型H1N1流感医学观察病例（定义见后）必须立即上报医务科 。
五、医疗救治工作安排
1）不明原因肺炎病例和医学观察病例根据病情留院观察或送县医院；
2）发热门诊应加强对甲型H1N1流感患者的排查，注意与流感、禽流感、上感、肺炎、SARS、传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、军团菌肺炎、衣原体、支原体肺炎等鉴别，一经发现不能排除甲型H1N1流感患者均须立即报告医务部组织专家会诊，医务部报告领导小组和疾病监控部门 。
六、防控救治工作原则
（一）加强领导，高度重视 。各临床科室要增强对甲型H1N1流感疾病医疗救治工作的高度责任感，在医院甲型H1N1流感医疗救治领导小组统一领导下，高度警惕，坚守岗位，切实加强防控工作 。
（二）坚持按严谨、有序、有力、有效的原则，做好我院甲型H1N1流感的各项医疗救治物质储备等准备工作 。
（三）加强培训，科学防护 。各科室必须立即组织开展对全科医务人员甲型H1N1流感临床知识的培训，务必让所有医务人员掌握该疾病的病原学、流行病学知识，掌握其临床诊断、鉴别诊断和治疗方法，提高识别该病的能力，提高对该病的诊治水平，要宣传标准预防、额外预防和双向预防的基本方法，针对医务人员在诊治甲型H1N1流感疾病职能不同而出现的高、中、低风险，让其掌握基本、一般和特殊的防护措施 。反对盲目乐观或悲观，指导医务人员和大众从容应对、科学积极防范 。
（四）严格规范院内感染控制工作 。严格执行《医院感染管理规范》和《消毒管理办法》，防止疾病交叉感染 。要按照呼吸道传染病处理的原则隔离治疗医学观察病例、疑似病例、临床诊断病例及确诊病例，落实院内各项消毒隔离措施，要保持诊疗环境良好通风，针对承担的不同风险程度，加强对医务人员的三级防护；接触甲型H1N1流感患者应戴口罩、手套、防护鞋、穿隔离衣，接触病人后应洗手 。具体消毒隔离措施和专门病房的设置应参照卫生部《传染性非典型肺炎（SARS）诊疗方案》的相应规定执行 。防止院内交叉感染，要根据《医疗废物管理条例》切实做好医疗废物的处理 。
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