环境风险应急预案|医疗风险差错、事故防范及应急预案
1．为维护患者和医务人员的合法权益，保障医疗安全，最大限度地减少医疗差错事故，根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等政策法规，特制定《医疗风险差错、事故防范及应急预案》 。
2．本预案适用于医院各医疗医技及相关科室 。
二、防范预案
1．各临床、医技及相关科室必须围绕患者第一、医疗质量第一、医疗安全第一宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度 。
2．各种抢救设备要处于良好状态，保证随时投入使用 。根据资源共享、特殊急救设备共用的原则，医务处有权根据临床急救需要进行调配 。
3．从维护全局出发，科室之间、医护之间、临床医技之间、门诊与急诊之间、门、急诊与病房之间应相互配合；严禁在患者面前诽谤他人和他科，抬高自己等不符合医疗道德的行为 。
4．任何情况下，进修及实习医师均不得独立参加各种会诊 。
5．加强对下列重点患者的关注与沟通：
(1)低收入阶层的患者；
(2)孤寡老人或虽有子女，但家庭不睦者；
(3)在与医务人员接触中已有不满情绪者；
(4)预计手术等治疗效果不佳者；
(5)本人对治疗期望值过高者；
(6)对交代病情中表示难以理解者；
(7)有感染征兆或已发生院内感染者；
(8)病情复杂，各种信息表明可能产生纠纷者；
(9)住院预交金不足者；
(10)已经产生医疗欠费者；
(11)需使用贵重自费药品或材料者；
(12)由于交通事故有可能推诿责任者；
(13)患者选医师诊疗者；
(14)特殊身份的患者 。
6．对于已经出现的医患纠纷苗头，科室主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施 。安排专人接待患者及家属，其他人员不得随意解释病情 。
7．各项检查必须具有严格的针对性，合理安排各项检查的程序及顺序 。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验，其结果要认真分析，妥善保管 。
8．合理使用药物，注意药物配伍禁忌和药物不良反应，特别关注老年人和儿童的用药安全，禁止将喹诺酮类药物使用于18岁以下人群 。严格掌握药物的适应证，严禁滥用抗生素，第三代头孢类抗生素一般不得预防性使用 。
9．重视院内感染的预防和控制工作，充分发挥院、科感染监控人员的作用，对于已经发生的院内感染及时登记报告，不得隐瞒，服从专业人员的技术指导 。
10．输血时必须进行HIV，HCV，HBsAg及梅毒血清抗体等检查 。输血后的血袋交由输血科统一保管，7d后方可销毁 。
11．各医技科室在做有创检查时，必须配备抢救设备，并保证随时可用；在接到急诊检查申请后必须尽快安排 。急诊化验必须在接到标本后30min内出具结果(个别检查项目除外) 。急诊X线、心电图检查必须及时完成 。药剂科保证药品的正常进货渠道及质量，保证抢救药品及时到位 。
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