医患沟通技巧|经验交流;医患沟通技巧

医患沟通的技巧
世界卫生组织一位顾问曾做过一项调查:当病人诉说症状时,平均19秒钟就被医生打断了;
●主持人也曾听一位专家说起,她所在科室的一些年轻大夫,很怕和病人多说话;
●更有甚者,一位刚从医学院毕业的大夫,竟然不会问诊 。那么,医患如何沟通?其中有无技巧可言?本文是我国著名精神科教授许又新的一些体会和经验总结,其中有些技巧是精神科医生必须具备的技能,通科医生也可以借鉴 。
医患之间的沟通不仅为诊断所必需,也是治疗中不可缺少的一个方面 。
医患之间的沟通带有专业性,因此,医生应该起主导作用,埋怨病人拙于表达是错误的 。
医患沟通最重要的是医生的态度 。医生必须诚恳、平易近人,有帮助病人减轻痛苦和促进康复的愿望和动机 。说沟通能力是医生必不可少的能力并不为过 。下面谈的虽然侧重在交流技巧,但每一项技巧都体现着医生为病人服务的精神 。
1、倾听这是最重要也最基本的一项技巧,但遗憾的是,它常常被繁忙的医生所忽视 。医生必须尽可能耐心、专心和关心地倾听病人的诉述,并有所反应,如变换表情和眼神,点头作嗯、嗯声,或简单地插一句我听清楚了等等 。饱受各种痛苦折磨的病人,往往担心医生并没专心听他们的诉说 。疑虑和抱怨多、说话倾向于重复的病人,尤其需要医生有耐心 。有时,病人扯得离题太远,医生可以礼貌地提醒病人,请他回到主题上来 。总之,医生不要干扰病人对身体症状和内心痛苦的诉说,尤其不可唐突地打断病人的谈话 。可以说,倾听是发展医患间良好关系最重要的一步 。诊断的错误,病人对医嘱的不依从等,常常是医生倾听不够所致 。
2、接受这里指的是无条件地接受病人,不能有任何拒绝、厌恶、嫌弃和不耐烦的表现 。例如,病人有些急躁,医生就更加要心平气和与冷静 。这就是说,医生要努力营造一种气氛,使病人感到自在和安全,享有充分的发言权 。
3、肯定这里指的是肯定病人感受的真实性,切不可妄加否定 。例如,病人诉述身体各处神经老在一跳一跳的 。医生首先必须肯定病人这种跳动感的真实性,并且对病人的不适感和担心表示理解 。解释是下一步的工作,如告诉病人,跳动感来源于肌肉的活动或动脉的搏动等,因为神经是不会动的 。耳科医生不会对诉说眩晕的病人说:
【医患沟通技巧|经验交流;医患沟通技巧】天花板和地板、桌子和椅子,其实都没有动,你的感觉是错误的和虚幻的 。医生必须承认,时至今日,医学对病人的多种奇异的感受仍然不能作出令人满意的解释和说明 。至于病人的想法,即使明显地是病态的,也不可采取否定态度,更不要与病人争论 。

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