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银河系 肠道微生物可以影响大脑

银河系


银河系 肠道微生物可以影响大脑

肠道微生物可以影响大脑
近年来的研究发现 ， 肠道微生物的改变会通过菌-肠-脑轴影响到大脑的正常工作 ， 引起压力、焦虑或抑郁 。 2017年 ， 重庆医科大学谢鹏团队做了一个有意思的研究 ， 他们把无菌小鼠及SPF级（无特定病原菌）的有菌小鼠分为4组 ， 其中2组接受慢性束缚应激处理 ， 这一组的小鼠每天被束缚4小时 ， 持续21天 。 结果发现 ， 相比于SPF小鼠 ， 无菌小鼠的焦虑样行为较轻 ， 且下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴中的促肾上腺皮质激素释放激素、促肾上腺皮质激素、皮质醇等激素水平明显升高 。 这个研究证明了肠道微生物可以影响大脑 。 谢鹏团队还曾对比过严重抑郁症患者和健康人肠道微生物的差异 ， 发现他们之间肠道微生物并不相同 ， 严重抑郁症患者有其独特的微生物构成 。
医院消化内科首次将粪菌移植用于治疗应激因素（应激性生活事件）所致的抑郁症患者 ， 经过为期半年的随访 ， 患者状态一直稳定 ， 疗效令人满意 。 今年79岁的万老太太 ， 因2016年2月份家中失窃后损失财物 ， 不久出现郁郁寡欢、懒言少语、茶饭不思、精神倦怠 ， 患者家属先后将其送至当地县医院及某省级医院精神科就诊 ， 诊断为“老年性精神病”及“抑郁状态” ， 予以抗抑郁治疗后无明显好转 ， 老太太日渐消瘦 ， 体重下降约25Kg（由60kg降至不足35kg） 。 2016年8月 ， 患者家属将其送至我院消化内科就诊 ， 期盼能改善患者的病情 。 患者入院后经检查排除器质性精神疾病并完善临床心理科会诊后 ， 予以抗抑郁、补充消化酶及益生菌等对症支持治疗 ， 患者病情未见明显好转 ， 仍呈整日昏睡、厌食状态 。 就在家属百愁莫展之际 ， 医院教授提出粪菌移植技术有望改善患者情绪及食欲 。 这个想法立即得到了患者家属的理解与大力支持 ， 并找来了老太太6岁的孙子作为粪菌供体成功施行了粪菌移植术 ， 接下来就是静候佳音 。 术后三天 ， 患者的精神食欲状态仍未发生明显变化 ， 就在家属为此次移植的尝试感觉失望的时候 ， 患者在第四天竟然主动与大家进行交流了 。 这一改变不仅让患者家属振奋 ， 更让消化内科粪菌移植团队受到了莫大的鼓舞 。 在接下来的几天里 ， 患者逐渐开始下床活动、与外界交流增加 ， 食欲也得到了明显的改善 ， 脸上有了久违的笑容 。 几天后 ， 患者的病情得到了明显的改善并顺利出院 。 半年的随访期过去了 ， 患者状况一直很稳定 ， 体重恢复到了120斤 ， 精神状态、食欲都很稳定 。
肠道菌群的失衡 ， 可以通过影响激素水平和脑中的神经内分泌系统 ， 最终导致宿主出现焦虑样行为 。 肠道微生物和大脑沟通的物质除了上面提到的激素之外 ， 还有消化道中不同位置和类型的肠内分泌细胞 ， 这些细胞可分泌多种受肠道菌群调节的肠肽（如神经肽Y家族、缩胆囊素、胰高血糖素样肽、促皮质素释放因子、催产素、饥饿素等） 。 通过抗生素、益生菌或者特别的手段引起的肠道菌群的改变 ， 或许和机体的焦虑及抑郁行为直接相关 。
连续给10周龄的大鼠吃抗生素 ， 把肠道菌群都慢慢杀死后 ， 研究人员发现 ， 这些成年大鼠的空间记忆力明显减弱 ， 内脏的敏感性和抑郁行为都明显增强 ， 同时 ， 还伴随着五羟色胺和其他激素受体的变化 。 这就证实了 ， 压力相关行为和肠道微生物的关系是相互的 ， 它们之间可以通过神经递质、激素和菌-肠-脑轴相互影响 。 无论是激素还是肠肽 ， 这些信号分子就像肠道微生物和人体之间的信使一样 ， 将微生物发出的信息传达给了肠道 ， 并通过迷走神经、血液循环和免疫系统直接或间接的影响大脑的正常运转 ， 因压力而产生变化的肠道微生物本身也具备了“致病性” 。
【银河系|肠道微生物可以影响大脑】有研究把长时间暴露在压力源下的小鼠结肠菌群移植给无菌小鼠 ， 结果发现 ， 在移植一天后 ， 移植了压力源小鼠肠道菌群的小鼠结肠感染了致病菌 ， 6天后 ， 体内促炎症因子及趋化因子都显著上升 ， 并且肠道中的有益菌——双歧杆菌属已经完全消失 。 这个研究似乎证明了 ， 压力通过肠道微生物是可以“传染”的！有一项研究发现 ， 将严重抑郁症患者机体的肠道菌群样本 ， 移植给无菌大鼠 ， 这些大鼠就会表现出和抑郁症相关的行为改变 。

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