文章图片
文章图片
【航天员|沙坦类降压药物，有致癌性吗，药师告诉你真相】有好几位朋友问华子 ， 沙坦类降压药还能吃吗 ， 听说这类药物有致癌性 ， 是不是真的？华子去查询了相关资料 ， 发现沙坦类药物在最近的几年里 ， 发生了多次召回事件 ， 原因是其中杂质超标 ， 有潜在的致癌风险 。 最近的一次召回事件发生在加拿大、英国和韩国 ， 原因是在几个批次的沙坦类药物中 ， 叠氮基杂质含量超标 。
一、叠氮基杂质是什么叠氮类化合物是医药行业中常用的化工原料 ， 比如沙坦类药物中的氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦等药物的结构中有四唑环 ， 需要用三丁基叠氮化锡或叠氮化钠进行合成 。 这类叠氮类化合物具有毒性 ， 可以抑制细胞色素氧化酶 ， 使血管张力极度降低 ， 对生物体的新陈代谢造成影响 ， 即使在浓度较低的时候 ， 也有可能引起DNA损伤 ， 诱发癌症 。
在药物生产中的各个环节都需要精密设计 ， 任何一个环节出现问题 ， 都有可能造成药物中叠氮类化合物杂质残留增加 。 服用叠氮基杂质超标的沙坦类药物没有直接风险 ， 只是长期接触叠氮基杂质会增加患癌的潜在风险 。
二、并不是所有沙坦都受到影响加拿大的相关调查表明 ， 并不是所有药厂生产的沙坦类药物都受到叠氮基杂质的影响 ， 沙坦类药物中叠氮基杂质超标 ， 是个别批次的小概率事件 。 对于没有涉及召回的药品 ， 仍然可以放心服用 。
中国也有类似的药品召回机制 ， 如果发现药品存在质量问题或是其他安全隐患 ， 也会采取相应措施暂停使用或是召回药品 。 不过到目前为止 ， 在中国上市的沙坦类药物 ， 还没有相关的报道 。 所以在中国使用沙坦类药物的患者可以放心 ， 仍然可以正常使用 。
三、要不要使用替代药物沙坦类药物的药理作用是阻止血管紧张素2与血管中的受体结合 ， 抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）发挥降压作用 。 普利类药物可以减少血管紧张素2的合成 ， 也可以抑制RAAS系统 ， 普利类药物与沙坦类药物的降压作用相似 ， 可以替代沙坦类药物 。 但在服用时 ， 有可能出现干咳的副作用 。
在沙坦类药物的分类中 ， 替米沙坦、依普罗沙坦不含有四唑环结构 ， 可以避免叠氮基杂质的影响 。 不过如果想更换药物 ， 需要在医生指导下进行 。
保持血压的稳定的获益 ， 要远远大于药物杂质带来的潜在风险 。 任何药品都有可能出现质量问题 ， 但是都属于小概率事件 ， 大家不要“听风就是雨” 。 在没有发现问题之前 ， 不建议盲目换药 。
叠氮基杂质导致的致癌风险增加 ， 需要数以年计的时间内 ， 持续性地接触叠氮基杂质 ， 才可能出现的影响 。 现在有相关隐患的药品已经被召回 ， 即使短期服用过叠氮基杂质超标的药物 ， 风险也不是很大 ， 不必过于紧张 。
总结一下 ， 沙坦类药物本身没有致癌性 ， 只是某些批次的药品中叠氮基杂质含量超标 ， 有潜在的致癌风险性 ， 所涉及的药品都在国外销售 ， 而且已经召回 ， 国内还没有相关报道 ， 大家不必恐慌 。
服用药物控制血压对健康的益处 ， 远超过其中杂质可能对健康的影响 。 在服用沙坦类药物的人 ， 不要擅自停药或是换药 ， 对用药有疑惑 ， 请及时咨询医生或药师 ， 我是药师华子 ， 欢迎关注我 ， 分享更多健康知识 。
推荐阅读
- 地球的岩石，和月球的岩石有相同之处吗？
- ?了解更多关于俘获离子量子计算的详细信息
- 太空温度达零下270摄氏度，为什么太阳光到达地球后反而变热了？
- 在国际空间站中，人类可能受到的伤害
- 中国天眼收到外太空“警告”？ 霍金生前或说对一件事！
- 1978年NASA发现金星生命，为何没公布，到底隐瞒了什么？
- 美俄真的做过太空受孕实验吗？失重状态下，对繁衍的影响多大？
- 如果你在3月4日观察天空，也许，将望见一艘火箭的残骸坠入月球
- 未来会出现“新人类”吗？巴瑶族仍在进化，身体同常人有差异
- 雪山发现500年前的少女，面容如生看着像睡着了，死法其实很残忍