全世界都在为看病难、看病贵发愁之时 , 而在世界上名不见经传的古巴 , 却实现了全民免费医疗的奇迹 , 无疑树立了一个医疗改革的标杆与样板 。 因此说 , 古巴是当之无愧的医疗卫生事业上的“巨人” 。
古巴的基本医疗指标都达到了世界最发达国家的水平 , 甚至一度超过世界头号强国美国! 鉴于古巴医疗卫生事业取得的重大成就 , 多年来一直受到世界卫生组织和有关专家的高度赞誉 。 令人羡慕的是古巴全民公费医疗是非常高效的 , 古巴的人均医疗支出成本还不到美国的1/20 。
美国时任总统奥巴马在2016年访问古巴时 , 高度赞扬了古巴的医疗和教育制度 。尤其是联合国高度赞扬古巴的医疗制度 , 因为其花钱少、成效大 , 堪称发展中国家的楷模!在古巴 , 几乎没有什么贫富等级差别 , 更不会看病人之家庭背景 , 即便是最最普通阶层家庭的孩子 , 若生病也能够在第一时间得到及时治疗 。
古巴在医学领域取得的成绩令人钦佩 。 比如古巴在眼科、矫形术等方面的专业技术水平超过了许多发达国家 , 并且对国民实行免费医疗服务 。
古巴医疗特色之四:古巴的平均预期寿命 。 古巴卫生部之前的研究数据表明 , 在促成人类长寿的因素中 , 遗传因素占比35% , 环境因素占比65% 。 事实上 , 古巴由于工业化水平比较低、因此 , 环境污染问题相对很轻 , 无疑这也是一个原因 。 值得一提的是 , 古巴人平均预期寿命早在2003就达到了78岁 , 令人赞叹 。
古巴的卫生医疗体系不仅超越了其他发展中国家 , 甚至还与很多欧美发达国家一比高下 。 比如古巴的婴儿死亡率低于6‰(千分之六) , 古巴的这些指标全部都领先于拉美国家、甚至于达到全球先进水平 。 即使是傲慢的美国也不得不承认古巴拥有很高的医疗水平 。
再来看一下世界卫生组织早前发布的《世界卫生统计2016》数据显示 , 世界上发达国家美国在2015年的平均预期寿命为79.3岁 , 而古巴的平均预期寿命则为79.1岁 , 可见 , 古巴的人均寿命几乎是美国差不多 , 也就是说古巴的数据达到了发达国家的水平 。
再比如 , 根据美国中情局出版的《世界概况》显示 , 古巴早在2015年其新生儿死亡率仅为4.63 名/千人 , 明显低于绝大部分发达国家 , 而且明显优于美国的5.87 名/千人 , 又是一次世界一流水平的数据超越 。
古巴的医疗特色之五:古巴是世界上人均医生第二多的国家 。 据世界卫生组织之前提供的数据 , 古巴每170人中就拥有1名医生 , 这个数据仅次于发达国家意大利 , 成为世界上人均医生第二多的国家 。
据英国《每日邮报》之前的报道 , 古巴虽然是一个个发展中国家 , 但其医疗条件是全球最好的国家之一 , 因为就连穷人都有自己的私人医生 。如果根据联合国2010年的统计 , 古巴则成为世界上人均医生数量最多的国家 , 古巴平均每千人拥有6.7名医生 , 而美国仅为2.4名 , 古巴的医生是美国的两倍多 。
上面介绍过 , 根据古巴医疗体制的安排 , 每名古巴的家庭医生需要负责大约150个家庭(粗略估计意味着直接负责约800位病人) , 而且医疗诊所直接就设在居民社区里 , 而医生的家就在诊所的楼上 , 医患之间彼此是近邻 。 值得一提的是 , 古巴的家庭医生对病人具有全方位的了解 , 能够完全掌握病人各种信息 。 医生上午在诊所看病 , 下午到病人家出诊 。 尤其重点走访孕妇、幼儿、老人、慢性病患者、伤病康复期的病人等 , 帮助病人尽快恢复健康 。 每15~40个家庭医生服务地区有一个24小时全天服务的社区诊所 , 提供专科诊疗服务(数据来自《生命时报》) 。
古巴医疗特色之六:古巴实行免费医疗含金量 。 古巴投入大量的公共医疗资金 , 使得普通民众无论小病大病医药费全免 , 重要的是 , 不但病人住院费用免费、就连病人的伙食费也会全部免掉 , 因此 , 几乎不存在“卖肾救父”、拒绝救治、医患矛盾紧张等极端情况 。
据中国经济时报对世界上70多个国家的医疗制度调查数据发现 , 全球只有古巴实行真正意义上的全民免费医疗 , 也就是病人看病无需花任何费用 。 如果说到免费医疗 , 比如英国、西班牙、俄罗斯、加拿大、南非等国 , 这些国家全体国民无需缴纳医疗保险费即可获得基本免费治疗 , 但在实际过程中 , 病人看病时还是或多或少需要交纳支付一定的费用 , 比如某些药费及挂号费等 。
比如 , 根据不完全统计(截止2014年) , 全球共有62个国家提供(90%以上的)免费医疗 。 很多国家实行医疗保险 , 或者医保制度与免费医疗相结合 。 由于不同国家个人购买(加入)医疗保险的费用高低不一 , 看病的费用比如挂号费、检查费、治疗费、药品费、住院费等免费比例也存在比较大差异 。 世界上医疗模式大致有以下四种情况:
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