中年男子被狗咬伤,狂犬病发作离世,死前注射了疫苗,人还是没了



中年男子被狗咬伤,狂犬病发作离世,死前注射了疫苗,人还是没了

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我们都知道 , 狂犬病是一种危险的疾病 , 但很多人依然抱着侥幸心理 。
去年 , 杨先生(化名)在厂里养了一条金毛犬 , 购买时 , 卖家声称“已经打过疫苗了” , 所以他把狗带回来后就一直没有再接种疫苗 。
大概一年后 , 金毛犬开始不进食 , 比较狂躁 , 杨先生不知所措 , 向房东张某(化名)求助 。 没想到 , 张某在与金毛犬接触的过程中 , 不小心被咬了一口 , 在手臂上留下一个硬币大小的伤口 。
杨先生发现后 , 让张某赶紧去打狂犬疫苗 。 但张某说自己家里也有养狗 , 经常被抓挠咬伤 , 一个小伤口没有大碍 , 拒绝去打疫苗 。 事后 , 杨先生想要教训金毛犬一顿 , 没想到自己也被咬了 , 于是一气之下将金毛犬打死 。
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【中年男子被狗咬伤,狂犬病发作离世,死前注射了疫苗,人还是没了】2个月后 , 张某身体出现不适 , 去当地公共卫生临床中心检查 , 被确诊为狂犬病 , 于一周后死亡 。
经调查 , 从被金毛犬咬伤到狂犬病发病的这段时间里 , 张某仅在确诊后注射过一次疫苗 。 最终 , 张某的家人将杨先生告上法庭 , 获得46万余元的赔偿 。
一、注射疫苗后 , 为何依然死亡?
狂犬病一旦发作 , 致死率几乎100% , 但很多人觉得自己不会那么倒霉 , 不去打疫苗 , 最终导致狂犬病发作 。 疾控中心的报告显示 , 2020年我国狂犬病死亡人数为188人 。
狂犬病 , 是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性中枢神经系统传染病 。 如果动物携带狂犬病毒 , 当它们抓挠、咬伤人体 , 引起皮肤破损时 , 病毒就会通过破损的皮肤感染 。
常见可携带狂犬病毒的动物有狗、猫、狐狸、蝙蝠等 , 据统计 , 全世界90%的狂犬病病例是由狗引起的 。
?注射疫苗后患者依然死亡 , 此前也有出现过 。
2017年 , 西安女子被狗咬伤 , 虽然及时接种了疫苗 , 但在20多天后 , 她依然死于狂犬病发作 。 调查发现 , 该女子只注射了狂犬病疫苗 , 并没有注射狂犬病人用免疫球蛋白 。
知名传染病专家卢洪洲教授表示 , 这名女子的伤情仅为二级暴露 , 不算十分严重 , 如果能及时注射狂犬病人用免疫球蛋白 , 那么狂犬病的发作风险将大大降低 , 不至于死亡 。
卢洪洲教授进一步解释 , 狂犬疫苗的作用是刺激免疫系统产生抗体 , 但从注射疫苗到抗体产生 , 需要3个星期左右的时间 。 在还没有产生抗体的情况下 , 发生狂犬病毒感染的风险依然很高 。
狂犬病毒入侵后 , 会先感染神经细胞 , 然后一步步控制中枢神经 。 此时 , 治疗就是要跟狂犬病毒“赛跑” 。 比病毒跑得快 , 活下来的几率就大;比病毒跑得慢 , 可能就会发病 。
?此外 , 狂犬疫苗是否有用 , 还跟被咬的部位有关 。 如果被咬到脸部、头部等距离中枢神经很近的地方 , 狂犬病毒侵袭的速度也会加快 , 治疗就要争分夺秒 。 一旦患者抱着侥幸心理 , 拖个几天半个月再去打疫苗 , 可能就已经来不及了 。
二、狂犬病发作 , 到底有多可怕?
据统计 , 被病犬咬伤但没有注射疫苗的人 , 其发病率约为15%~20%;被病狼咬伤但没有注射疫苗的人 , 其发病率约为50%~60% 。 具体潜伏期受年龄、伤口位置、伤口深浅、病毒数量和毒力等因素影响 , 多数为1~3个月 。
这个发病概率看似不高 , 但只要患者发病 , 那么致死率几乎是100% , 谁也不能冒险 。
?狂犬病毒的入侵可以分成3个步骤:
第一步 , 病毒在伤口局部短时间停留 , 或者出现少量增殖 , 然后逐渐侵入周围的末梢神经;第二步 , 侵入末梢神经后 , 病毒会向末梢神经扩展 , 到达脊髓的背根神经节 , 大量增殖 , 进一步吞噬脊髓 , 然后侵入大脑;第三步 , 病毒到达大脑后 , 开始大量复制 , 并继续侵袭周围神经 , 直到控制全身 。

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