干细胞移植在治疗各种自身免疫性疾病中的研究进展( 二 )


治疗多发性硬化症:基础研究显示 , MSCs通过抑制T淋巴细胞增殖 , 减少INF-γ和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平 , 进而改善自身免疫性脑脊髓炎模型小鼠的临床症状 。
2018年Cohen等通过对24名患者的试验 , 进一步评估自体MSCs移植治疗MS的可行性、安全性和耐受性 。 其中 , 10例患者为复发缓解型MS , 14例患有继发性进行性MS 。 输注的平均细胞剂量为1.9×106个/kg ,结果未发现严重的不良事件或疾病复发 。 截至2018年 , 所有针对MS的注册临床试验仍处于第1阶段或第2阶段 , 标准用法为静脉或鞘内注入MSCs2×106个 /kg 。
治疗干燥综合征(SS):SS患者的研究显示 , 患者移植后临床症状明显缓解 , 疼痛评分、口干量表评分显著改善 。 移植后静态、动态唾液流率显著升高 , 干燥综合征疾病活动指数(SSDAI) 显著改善 。
治疗皮肌炎/多发性肌炎(DM/PM):10例DM/PM患者(DM4例 , PM6例) 接受异体骨髓或脐带来源MSCs移植治疗 , 移植后患者总体疼痛评分及手工肌力评分较治疗前有明显改善 。 移植后6个月 , 患者血清肌酸激酶、血清肌酸激酶同工酶水平显著下降 。
治疗自身免疫性肝病:临床研究 , 共纳入26例自身免疫性疾病引起的肝硬化患者 。 移植后6个月、1年和2年 , 患者丙氨酸转氨酶平均值下降 , 总胆红素平均值下降 , 平均血清白蛋白水平有所改善 , 且无严重不良事件发生 。
展望针对自身免疫性疾病的治疗已经取得了很多成果 , 为难治性自身免疫性疾病提供了新的治疗方法 , 具有良好的应用前景 。
干细胞对于自身免疫性疾病的治疗效果逐渐凸显 , 势必成为一种能够助力自身免疫性疾病康复且副作用小的全新治疗方法 。

推荐阅读