医保欺诈套路多？北京通报5起典型案件教你一眼识破( 二 )_北京市医保局召开发布会通报5起医保欺

同时，该院还存在病历记录与实际情况不符、分解住院费用。患者曹某的住院病历记录其曾三次在该院住院治疗，每次住院间隔3-4天。而据患者透露，实际上他一直没有出院。院方要求患者按照自费缴纳床位费，周转几天后再办理入院。分解住院费用后，为完善住院病历，需要把常规化验、检查再做一遍。这样一来，参保人员还需另行交纳一个住院起付钱，这不仅加重了参保人员的个人负担，而且浪费了医保基金。

而在大兴区西红门镇志远庄社区卫生服务站，则存在药品管理混乱，聘用未取得药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作等问题。

检查发现，该社区站医务人员康某偷偷转移12瓶 “注射用头孢他啶”，经追查，社区站没有该药从医药公司的购药记录。进一步清查药房发现，该站药房中的“醋酸波尼松注射液”、“注射用头孢他啶”没有药品购入凭证，来源不明；发现另有26种中西成药购销存不一致，差距较大，其中“地塞米松磷酸钠注射液” 实物库存比系统库存少184支；抽查的6种中草药购入销售库存记录均不相符。这意味着药品进货渠道不明，严重威胁患者用药安全。

同时，该社区站还存在诊疗单据随意涂改，医务人员王某、康某、李某使用本人社保卡为他人开药、输液等违规行为。