雷丰加味二陈法的作用与功效
加味二陈法
【来源】《时病论》卷之七 。
【组成】白茯苓三钱陈广皮一钱制半夏二钱生甘草五分生米仁三钱杏仁三钱 , 去皮尖研
【用法】加生姜二片、饴糖一匙为引 。
【作用与功效】燥湿化痰止咳 。
【主治】痰嗽 , 胸次不舒 , 痰白而稀 , 口不作渴 , 舌苔白润 , 脉必见弦滑 , 或见微紧 , 右寸关必较余部不调 。
【方解与方论】
本证因痰湿蕴肺 , 肺失宣肃所致 , 故用二陈汤化痰止咳 , 加杏仁止咳 , 薏苡仁渗湿 , 饴糖和中 。
雷丰云:“苓、陈、夏、草 , 即二陈汤也 。汪讱庵曰:半夏辛温 , 体滑性燥 , 行水利痰为君 。痰因气滞 , 气顺则痰降 , 故以陈皮利气 。痰由湿生 , 湿去则痰消 , 故以茯苓渗湿为臣 。中不和 , 则痰涎聚 , 又以甘草和中补土为佐也 。拟加米仁助茯苓以去湿 , 杏仁助陈皮以利气 , 生姜助半夏以消痰 , 饴糖助甘草以和中 , 凡有因痰致嗽者 , 宜施此法 。”
【验案精选】
伏湿作嗽认为冬温
鉴湖沈某 , 孟冬之初 , 忽患痰嗽 , 前医作冬温治之 , 阅二十余天 , 未能奏效 。延丰延医 , 右部之脉极滞 , 舌苔白滑 , 痰多而嗽 , 胸闭不渴 。丰曰:此即《内经》“秋伤于湿 , 冬生咳嗽”之病 , 非冬温之可比也 。冬温之病 , 必脉数口渴 , 今不数不渴者非 。冬温治在乎肺 , 此则治在乎脾 , 张冠李戴 , 所以乏效 。遂用加味二陈法去米仁一味 , 加苏子、芥子治之 。三剂而胸开 , 五剂而痰嗽减 , 后用六君子汤增损 , 获全愈矣 。(《时病论》) 。
【临证提要】
【雷丰加味二陈法的作用与功效】本方由二陈汤加味而来 , 化痰止咳之功较胜 , 为痰湿咳嗽之基本方 。雷丰云:“恶寒发热者 , 再加苏梗、前胡;气喘者 , 加之旋覆、苏子 , 当随其证而损益之 。”
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