老人体检 老人体检时避免进入以下几种误区( 二 )


检查血脂肝功前3天不吃高脂、高蛋白饮食 。老人脂肪、蛋白质的代谢速度相对较慢 。临床观察表明,在进食高脂肪、高蛋白食物72小时后,体内还会有一些脂肪和蛋白质没有完全被代谢,检查时就会出现肝功能酶含量增高,甚至出现高血脂、高胆固醇的结果 。因此,除检查前3日内不吃高脂类食品外,肝功能检查前24小时内不宜饮酒,否则会影响肝功能检查结果 。
在检查尿常规的前一天是需要控制饮水量的,不能喝太多的水但是也不能不喝水 。正常人每天都需要喝2500毫升左右的水,一天下来排出体外的大概有1500毫升左右 。如果喝水过多或者过少,都会影响检查结果,会造成肾脏不好的假象或者泌尿系统感染的假象 。
检查肾功能前3天不大量进食高蛋白食物 。尿素氮和血肌酐是肾功能的重要指标,这两项检查同样会受到饮食的影响,特别是尿素氮,在大量蛋白摄入后,其在血液中的含量将明显增加,血肌酐值也会升高 。为排除饮食的影响,查肾功能前3天应当避免大量进食高蛋白食物 。
确诊高血压前1-3周进低盐饮食 。大量研究显示,高盐摄入可抑制细胞膜钠的主动转运,造成细胞膜钠的主动转运障碍,还会使交感神经活性加强,使血压升高 。在高盐饮食(每日10克以上)1~3周后,正常人中有15%~42%会出现血压升高 。为避免误诊高血压,检查前1~3周要进低盐饮食,每日盐的摄取量不应超过6克 。
在做心电图,脑血流图等检查项目时提前一天禁酒 。因为酒精在人体可待24小时,使得血流速度加快、心跳加快,严重误导检查结果 。因此在做这些精密检查前24小时一定要禁酒,否则会造成血管阻塞的假象 。
老人体检项目
(1)经颅多普勒检查
简单的说就是一种波测定脑中血管的流速、状态,是否有堵塞,异常的血管等,以便帮助医生判断脑血管的健康状况 。并且,这种方法应用超声波,不会造成创面,安全性要更高一些 。
(2)全身热成像检查
人身体上温度分布是稳定的,并且不同地方温度不同,通过这个仪器可以形成一个整体图像 。医生是通过人们各个局部温度改变,判断出人体病灶的部位、疾病的性质和病变的程度的 。全身的检查可以帮助人们有效的发现哪儿出了问题 。因此,此项检查对任何人都很重要 。
(3)CA199检查
是迄今报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物 。它以唾液粘蛋白形式存在,分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠和正常成年人胰腺、胆管上皮等处 。是存在于血液循环的胃肠道肿瘤相关抗原,是发现肿瘤的重要手段之一 。
恶性肿瘤最高发病率多见于中老年人,而这个时期老年人出现身体不适时,一般会简单地认为是老了或老年性常见病引起的症状,不去医院诊治,易于酿成大患 。有不适的老人还可以通过肿瘤标识物检查来确诊是否患上肿瘤 。
体检主要包括三大部分:一是一般的体格检查,包括内科、外科、妇科、五官科、肝病科的专科检查;二是功能检查,包括心电图、X光、B超(包括肝、胆、脾、肾和生殖系统)等影像学检查;三是生化检验,包括血、尿、便三大常规及血糖、血脂、肝肾功能、乙肝五项的化验检查 。此外,还有肿瘤三项(甲胎蛋白、EB病毒、癌胚抗原)检查,及前列腺癌、宫颈癌、乳腺癌的早期筛查等 。
一般情况下,体检都要按照以上几大部分进行,但不同年龄、性别、体重、职业的人所需的体检侧重点也有所不同 。老年人最好要重视以下七个方面的检查:
第一,心脑血管检查
这是老年人体检的重点 。测血压,高血压是冠心病发病诱因之一,血压经常处于高峰,容易发生脑血管意外;心电图检查,可了解心肌供血情况、心律失常等,年纪很大,没办法跑活动平板者,建议做个心脏彩色B超;颈动脉B超,可检查出血管是否发生病变 。
第二,肝、胆、胰腺B超及胸透
肝、胆B超可对肝、胆的形态进行检查,提前发现是否出现肝、胆肿瘤,或胆囊结石 。由于这是一种无创伤检查,所以老年人可进行多次检查 。胸透可早期发现肺结核、肺癌,常年嗜烟的老年人更应该定期做胸透检查,对无症状的早期肺部肿瘤,这是最佳初筛手段 。
第三,查眼底
可及早发现老年性白内障、原发性青光眼 。患有高血压、冠心病、糖尿病的病人,可通过查眼底反映出动脉是否硬化 。
第四,查血糖和血脂
肥胖或患有高血压、动脉硬化的老人尤应注意此项,特别是餐后两小时的血糖很能说明问题 。

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