不可不知常见的女性月经八大问题
问题一：几岁初潮算正常？
问：我今年18岁了 ， 但一直没有来月经 。请问 ， 一般女孩几岁应该来月经？我这种情况算正常吗？
答：女性初潮的时间随着时代进步 ， 不断发生变化 。在上世纪40年代 ， 18岁左右来月经都算正常 。
但现代人营养好了 ， 初潮逐渐提前 。现在 ， 女孩初潮时间大多在12岁左右 。如果16岁以上的女孩没来月经 ， 同时乳房、阴毛、腋毛等第二性征也不发育 ， 应尽快去医院检查 。若14岁以上 ， 有第二性征发育 ， 但迟迟不来月经 ， 也应看医生 。
问题二、减肥后咋不来月经了？
问：前段时间 ， 我成功减肥20斤 ， 可月经不来了 。这是为什么？
答：太胖太瘦 ， 都会导致月经失调 。太胖的女性 ， 可能患有多囊卵巢综合征;单纯肥胖也可以造成内分泌紊乱 ， 出现月经不调;太瘦的女性 ， 尤其是1个月减去10多斤的人 ， 极易患上营养不良、神经性厌食症 ， 最后导致闭经 。后者即使体重恢复了 ， 仍需一年左右 ， 月经才能慢慢恢复 。因此 ， 本身就不胖的人 ， 完全没有减肥的必要 ， 千万不要盲目减肥 。
问题三、青春期月经紊乱咋办？
问：我来月经已经两年了 ， 但一直都不准 。这会持续下去吗？
答：初潮后第一年 ， 绝大多数女孩月经都不规律 。甚至到了第三年 ， 仍有一半人不规律 。多数人要在月经来潮的2---3年 ， 才会形成自己的周期 。如果青春期少女月经紊乱 ， 两三个月才来一次 ， 可能是“青春期无排卵型功能性子宫出血” ， 应及时上医院检查 ， 在医生指导下使用黄体酮等孕激素促排卵 。
黄体酮等激素类药物是治疗月经不调的经典药物 ， 是安全、有效的 ， 不必有顾虑 。
问题四、月经量特少正常吗？
问：我的月经量特别少 ， 每次就一两天 ， 一包十片的卫生巾 ， 我能用三个月 。请问我这样正常吗？
答：月经量少一般没什么大问题 ， 不用担心 。如果已经生了孩子或没有生育要求 ， 在排除了结核后 ， 就不用管它 。如果有生育要求 ， 不能怀孕 ， 应该到医院检查是否有内膜病变 ， 其原因包括结核病以及反复人流、刮宫等造成的内膜损伤 。
问题五、月经量大咋回事？
问：我每次月经都要持续八九天 ， 量也很大 ， 对身体会有影响吗？会不会提前绝经？
答：月经量大、出血时间长 ， 最直接的后果是贫血 ， 但还不至于提前绝经 。月经过多主要有两方面原因：一 ， 子宫肌瘤、子宫腺肌症等器质性病变 。二 ， 功能性病变 ， 问题在内分泌紊乱 ， 可能是子宫局部纤溶系统亢进 ， 即止血机制差 。前一种情况要根据病因治疗 。针对后一种 ， 可以在医生指导下服用避孕药、抗纤溶药或上个释放孕激素的避孕环 。
问题六、月经次数多算病吗？
问：从初潮开始 ， 我每次来月经都会提前 ， 有时两三天 ， 有时一个星期 ， 都快5年了 。别人一年十二三次例假 ， 我恨不得要来十七八次 。像我这样的情况要治吗？
答：按照临床医生的共识 ， 月经周期在24—35天都算正常 ， 所以像这位女性每次提前两三天 ， 也没有问题 。若月经周期只有20天左右 ， 就要上医院检查 ， 排除病理性因素 。
问题七、月经为啥老拖后？
问：我每次月经都会拖后 ， 经常是两三个月来一次 。不知道这样的月经周期会不会影响怀孕？
答：这种情况对生育影响很大 。一次月经意味着一次排卵 ， 两三个月一个周期 ， 排卵周期就比别人长 ， 甚至没有排卵 ， 受孕难度也会增加 。月经周期过长的人可能患有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、垂体下丘脑功能减退等 ， 应该及时就医 。
问题八、快绝经了月经会乱吗？
【不可不知常见的女性月经八大问题】问：听说快到绝经期的女性要么不来月经 ， 要么一来就是一个月 ， 量非常大 。请问这个阶段持续多久？
答：绝经过渡期平均持续3年半 。应根据女性不同需求进行治疗 。仅月经紊乱而没有更年期烦躁、潮热等症状 ， 可以周期性补充孕激素;有更年期症状 ， 则需要加用雌激素;若仍有避孕需求 ， 还可以用新一代的避孕药 。需要提醒的是 ， 40岁以上、抽烟的女性 ， 慎用避孕药 。月经若长期不规律 ， 应该定期去医院检查 ， 以排除子宫内膜病变 。
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