补阳还五汤感音神经性耳聋配方

【原方配方组成】黄芪120克(生用),归尾6克,赤芍6克,地龙3克(去土),川芎3克,桃仁3克,红花3克 。
【用法】水煎,每日1剂,分早、晚2次温服 。
感音神经性耳聋,简称感音性耳聋,或感受性耳聋 。凡听觉感音器病变所致的听力减退或消失均属此病 。根据病变解剖部位的不同,又可分为耳蜗性、神经性、中枢性耳聋3种 。其听力障碍的共同特点是:听力减退以高音频率为主,气导大于骨导,骨导偏向健侧,可发生完全性听力丧失 。凡病变位于耳蜗,影响内耳末梢感受器所致听力减退,皆属耳蜗性耳聋;凡病变影响发自螺旋神经节至进人脑干处的耳蜗神经所产生的听力障碍称神经性耳聋;凡病变位于脑干或大脑,累及耳蜗核及其中枢通路、听觉皮质中枢所产生的听觉损害称中枢性耳聋 。尽管从病变部位分类比较清楚,各有其临床证候特点,但治疗方法基本相同 。
这种耳聋多见于老年人,属于中医“虚聋”、“劳聋”范畴,一般肾精亏损多见,由于病久又多有瘀血阻窍 。因此,补阳还五汤治疗气虚血瘀型感音神经性耳聋有一定疗效 。
补阳还五汤加减:黄芪30克,当归尾15克,赤芍6克,川芎6克,地龙9克,红花6克,知母9克,石菖蒲12克,泽泻12克,葛根12克,丹参30克,甘草6克 。
【补阳还五汤感音神经性耳聋配方】若伴有虚烦多梦,睡眠不实者,加酸枣仁12克,柏子仁10克,夜交藤12克;食欲不振者,加神曲9克,枳实6克,鸡内
金9克;血压偏高者,加牛膝15克,杜仲12克,磁石20克;血压偏低者,加党参30克,山萸肉12克,茯苓12克;伴有耳鸣者,加磁石30克,夏枯草12克,麦冬12克;肾阴虚者,加熟地12克,杜仲12克,炙首乌12克;肾阳虚者,加肉苁蓉12克,菟丝子12克,山萸肉12克;心脾两虚者,加百合12克,龙眼肉12克,茯苓12克;痰湿明显者,加半夏9克,炒白术12克,天麻12克 。
根据《中西医结合杂志》,1991,(11):690,梁金风等报道:采用补阳还五汤加减治疗感音神经性耳聋30例,显效11例,进步13例,无效6例,总有效率为80% 。处方:黄芪30~50克,地龙5克,川芎15克,红花10克,赤芍10克,当归10克,何首乌15克,五味子15克,党参10克,白术10克,甘草10克 。每日1剂,水煎2次,分早、晚2次温服 。西药:维生素B、维生素By 2、维生素A、ATP、腺苷Bi 2、烟酸或盐酸培他定口服 。本组连续服药20~40天,治疗感音神经性耳聋有一定的疗效 。

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