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右归饮的正宗配方组成剂量

右归饮
【正宗配方组成剂量】熟地6~9克，或加至30~60克，炒山药6克，山茱萸3克，枸杞子6克，炙甘草3~6克，杜仲6.克(姜制)，肉桂3~6克，制附子3~9克 。
【用法用量】水煎，分2次温服，每日1剂 。
【方歌速记歌诀】
右归饮治命火虚，熟地蓣薯及山萸；
枸杞杜甘和桂附，益火之源要紧急 。
【功用】温肾补阳填精 。
【主治】肾阳不足，命门火衰之证 。证见气怯神疲，腹痛腰酸，肢冷，舌淡苔白，脉沉细，或阴盛格阳，真寒假热之证 。
【加减】如气虚血脱，或厥或昏，或汗或晕，或虚狂，或短气者，加人参、白术以补气固脱；如火衰不能生土，为呕哕吞酸者，加炮姜6~9克；如火衰中寒泄泻腹痛者，加人参10克，肉豆蔻6克；如小腹多痛者，加吴茱萸1.5~2克；如血少血滞，腰膝酸痛者，加当归6~9克 。
【方论】肾为水火之脏，元气所系 。肾阳虚乏，阴寒内盛，故见气怯神疲，腹痛腰酸，肢冷，舌淡苔白，脉沉细 。治宜培补肾元 。方中重用熟地，甘温滋肾填精，使阳生有所，寓阴中求阳之意；枸杞子、山茱萸协助熟地滋肾养肝；附子、肉桂温补肾阳；杜仲强壮益精；山药、甘草补中健脾；诸药合用以温肾补阳填精 。
【研究】
(1)根据《中国中医骨伤科杂志》，2000，8(5)：9，赵万军等报道：用外源性糖皮激素诱导家兔股骨头坏死模型为对象，从HPA轴、性激素、组织学角度探讨温补肾阳法对激素性股骨头坏死的预防作用 。结果显示右归饮能拮抗激素诱导股骨头坏死HPA轴的抑制状态，纠正紊乱的性激素水平 。鹿马片亦能拮抗激素诱导股骨头坏死HPA轴的抑制状态，但加剧性激素水平的紊乱 。右归饮和鹿马片都能预防激素所致的股骨头坏死，且疗效相似 。由此得出结论：温补肾阳法能预防激素所致的股骨头坏死，动植物药二者疗效相似 。
【右归饮的正宗配方组成剂量】(2)根据《中国中西医结合杂志》，1997，17(6)：351，沈自尹等报道：通过用补肾药(右归饮)、健脾药(四君子汤)和活血药(桃红四物汤)对皮质酮大鼠喂养，探讨补肾法对免疫系统的作用方式 。结果显示，补肾药先作用于神经内分泌系统，而后才影响于免疫系统，14天才显示对神经内分泌系统的全面作用 。

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