大分清饮的正宗配方组成剂量

【正宗配方组成剂量】茯苓6克 , 泽泻6克 , 木通6克 , 猪苓3克 , 栀子3克 , 枳壳3克 , 车前子3克 。
【用法用量】水煎服 , 每日1剂 , 分3次空腹温服 。
【大分清饮的正宗配方组成剂量】【功用】利水通淋 , 渗湿清热 。
【主治】积热闭结 , 小水不利 , 或致腰腿下部极痛 , 或湿热不利 , 黄疸 , 尿血 , 邪热蓄血 , 腹痛淋闭等证 。
【加减】加黄芩、黄柏、草龙胆之属 。如大便坚硬胀满者 , 加大黄6~9克;如黄疸小水不利 , 热甚者 , 加茵陈6克;如邪热蓄血腹痛者 , 加红花、青皮各4.5克 。
【方论】本方主治为积热闭结于下或湿热内蕴于下焦所致病症 。积热内闭 , 不得宣泄 , 火邪内窜经络 , 可见腰腿下部极痛 , 热邪内闭 , 膀胱气化不利 , 热伤血络 , 则见小便不利 , 尿血 , 淋闭 , 腹痛 。湿热内蕴 , 下迫大肠 , 故见下利 , 湿热内困 , 熏蒸胆道 , 胆失疏泄 , 胆汁外溢出现黄疸等症 。治当利水通淋 , 渗湿清热 , 方中茯苓、泽泻、木通、猪苓、车前子 , 清热利水通淋;佐栀子通内闭之热;木通苦寒利水 , 通利血脉 , 使热邪从小便而走;枳壳疏达之机 , 使气行水行 。诸药合用 , 使内热湿浊之邪从小便分利而出 , 诸证悉解 。
【医论】编者按:从组方与主治相比较 , 似欠吻合 , 组方利
水通淋渗湿之力强 , 而清热之力稍弱 , 为湿重于热 , 而主治则以热闭为主 , 虽热邪可从小便而去 , 但主药仍应以清热泻火除湿为先 , 佐以利水通淋为妥 , 临证用之 , 当以方中加减为参考 , 较为适宜 。但方中利水通淋清热中 , 妙在用枳壳 , 疏达气机 , 助气化以行水 , 加强了利水通淋清热之功 。
【验案】
《实用中医内科学》用大分清饮主治水疝 , 属湿热内蕴者 , 治以泄热利水 , 病人阴囊水肿 , 发红而痛痒 , 皮肤破损而出黄水 , 小便短赤 , 舌苔黄腻 , 脉弦数 。

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