八正散的出处来源
出处来源(《和剂局方》)
【八正散的出处来源】药物组成:车前子、瞿麦、篇蓄、滑石、山栀、甘草梢、木通、制大黄各9g,灯心草2.g 。
功效主治:清热泻火,利水通淋 。治湿热下注膀胱所致尿频尿急,溺时赤涩刺痛,淋沥不畅,尿道灼热等热淋、血淋、石淋、膏淋等,甚或癃闭不通,小腹急满,口燥咽干,苔黄腻,脉滑数;心经邪热之口舌生疮,咽喉肿痛,烦躁不宁 。
方解:本方病机乃湿热下注膀胱 。故治宜清热泻火,利水通淋 。方中以车前子、瞿麦、萹蓄、木通、滑石为主药,以利水通淋,清利湿热;辅以山栀清利三焦湿热,大黄泻热降火,灯心草导热下行,甘草调和诸药,止痉中作痛 。其中木通、灯心、栀子、大黄、车前子具有泻心火、利小便,使湿热从二便分消之效;故此方亦治心经邪热之口舌生疮,咽喉肿痛,烦躁不宁之症 。
药理研究:利尿,抗菌,促凝止血 。其中瞿麦、萹蓄以煎剂口服,能明显利尿,瞿麦并增加氯化物的排泄;滑石、车前子,大黄均能利尿,车前子可增加尿量、尿素、尿酸及氯化钠的排泄;萹蓄、木通、车前子抗感染,车前子抗炎,降血脂;萹蓄、瞿麦降血压;大黄、栀子、萹蓄均能促凝
止血,大黄酚能增加血小板,缩短凝血时间;大黄、甘草广谱抗菌,瞿麦、栀子、大黄抑制多种杆菌、球菌 。故用于泌尿系感染,颇为有效 。
临床应用:本方为治疗热淋的常用方、代表方剂 。以尿频尿急,浑赤涩痛,苔黄腻,脉滑数为据 。若血淋者,加小蓟、白茅根,以凉血北血;石淋者,加金钱草、海金沙,以化石通淋;膏淋者,加萆薢、墓蒲,以分清化浊;热毒较盛,高热,寒战者,加柴胡、金银花、紫花地丁、野菊花,以清热解毒 。用于膀胱炎,尿道炎,急性肾盂肾炎,急性前列腺炎,肾结石、输尿管结石、膀胱结石等属湿热下注之实证者;亦用于产后及术后之尿潴留;口腔炎,咽喉炎 。
现代制剂:散剂,每袋5g;合剂,每瓶250ml;汤剂 。
用最用法:口服,散剂,每次5g,一日3次;合剂,每次15-20ml,一日3次;汤剂,水煎,一日一剂,饭前一小时分3次服 。
使用注意:本方为苦寒通利之剂,实火者可用;若淋证日久,肾虚气弱者,均不宜使用 。
本方歌诀:八正木通车萹蓄,草梢滑黄栀灯瞿,膀胱湿热致热淋,尿频涩痛或癃闭 。