血型不同也能器官移植了!华裔女科学家创造 「万能血型」器官,这种神奇的酶发挥重要作用( 二 )


来自同一供体的 A 型血肺被分成左右肺 , 并随机分为对照组或治疗组 。 对照组不做处理 , 治疗组使用 Azymes 处理 。 此后 , 研究人员向肺中输入 O 型血 , 相当于将 A 型血肺移植给 O 型血病人 。 并根据抗 A 抗体、组织结合抗体、补体、炎症细胞因子、肺生理和肺组织学的变化来评估抗体介导的损伤 。

图片来源:Sci. Transl. Med.
结果显示 , 在三个供体器官中 , Azymes 处理将血管中 A 抗原的表达分别降低到 2.4、1.7 和 1.0% , 而对照肺的表达仍然很高 。 血管 A 抗原的缺失有效地阻止了抗体结合 , 耐受良好 。 而对照组肺中炎性细胞因子 TNF-a 和 IFN-g 浓度明显高于治疗组 , 并观察到更多的水肿 。

图片来源:Sci. Transl. Med.
研究总结
综上所述 , 本研究证实 , 通过酶 Azymes 处理可有效去除将 A 型血供体肺中的 A 抗原 , 将其转化成为「万能供体」O 型血肺 , 随后进行的 ABO 血型不相容的模拟器官移植同样表明了经过酶处理后的肺耐受良好 , 未出现急性排斥反应 。 这种处理策略克服了肺移植中的 ABO 抗原匹配要求 , 可显著增加肺器官移植的安全性 。
据悉 , 在美国器官移植的等候名单上 , 约有 10 万名病人 , 而在整个世界范围内 , 这一数量更是惊人 。 寻找匹配的器官并不简单 , 正因为如此 , 器官逐渐衰竭的患者往往需要等待数年才能得到挽救生命的器官移植 , 有些人甚至在死亡前也无法等到最佳匹配的器官 。
此外 , 由于 O 型血供体的器官与所有血型的受体都兼容 , 而 O 型血患者在等待可接受的异体肺移植时面临的死亡风险高于其他血型的患者 。 因此 , 血型的不相同导致了器官分配的不公平 。 而这项技术克服了肺移植中的 ABO 抗原匹配要求 , 具有重大的临床应用前景 , 将对器官分配的获取和公平产生重大影响 。
前期发现 Azymes 的团队负责人Stephen G. Withers教授说到:「这是与多伦多总医院研究所团队的伟大合作 , 我很惊讶地了解到体外灌注系统及其对移植的影响 。 看到我们的发现被转化为临床研究 , 这是令人兴奋的 。 这项研究的结果也预示着打开创造通用血型器官的大门!」

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