茅草汤治疗肾炎
患者,邹×,男,54岁,干部,1991年5月24日就诊 。自述5月中旬乘船公出,因舱室炎热,过饮寒凉之品,偶感寒凉引起发烧咽痛 。次日尿频、尿痛 。自服退热药后发烧减,但尿量减少,自觉倦怠乏力,肢酸腰痛,返家后来院求治 。
该患者面红发烧,咳嗽7日,吐黄白相问泡沫痰,白多黄少 。咽喉肿痛,头晕,面浮肢肿,下肢尤甚,按之凹陷没指,久久不起,腰痛 。舌质红,体胖,苔黄腻,脉弦数,尺濡数 。尿检:
蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞6~8个/Hp,颗粒管型(++) 。西医诊断急性肾炎 。
此证为湿热下注,灼伤肾与膀胱之阴,为湿热型血淋 。治以清热利湿止血法 。投以茅草汤6剂 。再诊:小便频数,热痛均减,血尿已止,面目浮肿亦消失大半 。此是三焦气化渐复,湿热欲去之象 。再投以原方,重用连翘20g,以清十二经络之,热,再服6剂后,小便正常,浮肿消,诸症悉去,尿液镜检正常 。
嘱其再服药2剂,以巩固疗效 。随访观察至今未复发 。
【茅草汤治疗肾炎】(天津市溏沽区大沽化工厂医院中医孙武才)
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