圣愈汤的标准配方与用量
【方剂出处】金《兰室秘藏》
【标准配方】生地黄熟地黄川人参各三分(各1g)白芍当归身黄芪各五分(各1.5g)水煎服,现代用量应酌增.
【圣愈汤的标准配方与用量】【作用与功效】功效益气,补血,摄血.主治失血过多,气血两虚,面色无华,体倦神衰,夜寐不宁,舌质淡,脉细弱.
【临床应用】临床主要用于治疗月经过多、月经过少崩漏经期延长、不孕,以及冠心病心绞痛、颈椎病、膝骨关节炎等病症.
1.月经过少以加味圣愈汤治疗气血亏虚型月经过少30例,疗程3个月经周期.疗效评价以月经恢复正常,其他症状消失,疗效指数≥95%为痊愈标准.结果:痊愈6例,显效19例,无效2例,总有效率93.33%.(《光明中医》2014年第4期)2.崩漏以圣愈汤加减治疗崩漏患者25例疗程3个月经周期.疗效评价以控制出血后,连续3个月月经周期、经期、经量均正常,自觉症状消失为治愈标准.结果:治愈10例,显效10例,有效4例,无效1例,有效率96%.《云南中医学院学报》2003年第3期)3.经期延长以圣愈汤加减治疗经期延长患者80例,疗程为3个月经周期.疗效评价以月经经期、经量达到正常或接近正常(期<7日,每次月经量<80ml)为治愈标准.结果:临床治愈68例,好转9例,无效3例,总有效率96.25%(《云南中医中药杂志》2005年第5期)
4.月经过多以圣愈汤加味治疗月经过多10例.结果:痊愈124例(服药3~6剂,月经量转为正常,经期经后诸症消失,精神状态明显转佳),好转46例(服药3~6剂,月经量较前减少,但仍较常量为多,经期诸症明显减轻),总有效率100%(《陕西中医》2002年第5期)
5.不孕以圣愈汤加减治疗排卵障碍性不孕60例治疗组),与枸橼酸氯米芬(克罗米芬)治疗60例对照.3个月经周期为1疗程,一般治疗1~3个疗程.疗效评价以治疗后月经症状正常,B超监测卵泡发育正常、排卵正常,3个疗程内受孕为治愈标准.结果:治疗组治愈44例,有效10例,无效5例,总治愈率为73.3%,总有效率为90.0%.对照组治愈28例,有效21例,无效11例,治愈率46.7%,总有效率81.7%(《四川中医》2014年第9期)6.冠心病心绞痛常规西药治疗(极化液静滴十二硝酸异山梨酯口服)配合圣愈汤加味治疗冠心病心绞痛患者58例,与常规西药治疗(极化液静滴十二硝酸异山梨酯口服)50例对照.
疗程共28日.以心绞痛发作频率、持续时间、伴随症状及治疗前后心电图变化为评价标准.结果:治疗组显效39例,有效14例,无效5例,总有效率91.38%;对照组显效7例,有效34例,无效9例,总有效率82%.(《陕西中医》2005年第2期)
【按语】本方用人参、黄芪合以地黄、当归,益气摄血与养血同用,气血双补.临床如见出血甚,加参三七、蒲黄、茜草;有瘀血,可加桃仁红花;纳呆,加砂仁、神曲等.
早期文献报道本方可治疗月经过多、贫血、经衰弱,全血细胞减少;又用以治疗手术后并发症、血精、痿证、嗜酸性粒细胞增多等病症.现代药理研究证实,本方对中枢神经系统有兴奋作用,能促进机体新陈代谢和免疫功能使糖原生成和蛋白质合成代谢增加,机体非特异性抵抗力增强.
附方
圣愈汤2(《医宗金鉴》)本方加白芍组成.功效、主治与本方同.
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