黄连温胆汤的标准配方与用量
【方剂出处】清·《六因条辨》
【标准配方】川连(6g)竹茹(9g)枳实(9g)半夏9g)陈皮(6g)甘草(3g)生姜(2片)茯苓(9g)
水煎服.
【作用与功效】功效清热燥湿,化痰和中.主治伤暑出,身不大热,烦闭欲呕,舌黄腻.
【临床应用】临床主要用于治疗失眠胆汁反流性胃炎、非酒精性脂肪肝H型高血压等病症.
1.失眠将68例失眠患者随机分为两组:治疗组34例予黄连温胆汤加减联合艾司唑仑片睡前口服治疗,对照组34例予艾司唑仑片睡前口服,疗程4周.以睡眠时间恢复正常或睡眠时间达6小时以上,醒后精力充沛,伴随临床症状基本消失为痊愈标准.结果:治疗组总有效率94.12%,对照组76.47%.(《陕西中医学院学报》2013年第4期)2.胆汁反流性胃炎本方加味治疗胆汁反流性胃炎58例,对照组56例用多潘立酮、奥美拉唑治疗,4周为1个疗程,治疗2个疗程.以症状体征消失,胃镜复查黏膜活动性炎症消失,胃黏膜组织学改变基本正常,胆汁反流消失为痊愈标准.结果:治疗组总有效93.10%,对照组总有效率为67.86%.(《山西中医》2012年第2期)
3.非酒精性脂肪肝应用加味黄连温胆汤治疗非酒精性脂肪肝30例,与辛伐他汀片治疗30例作对照,疗程15日.以临床症状消失,肝功能血脂恢复正常,B超检查恢复正常为治愈标准.结果:治疗组总有效率90%,对照组为70%(《湖南中医杂志》2012年第5期)4.H型高血压应用黄连温胆汤治疗H型高血压32例,与依那普利31例治疗作对照,疗程4周.以收缩压下降≥30mmHg,或者收缩压降至正常并下降20mmHg以上为显效标准.
【黄连温胆汤的标准配方与用量】结果:治疗组总有效率71.88%,对照组80.6%(P<0.01),且治疗组对血同型半胱氨酸及血脂也有改善.(《中西医结合心脑血管病杂志》2012年第2期)
【按语】方中半夏降逆和胃,燥湿化痰;枳实行气消痰;竹茹清热化痰,止呕除烦;陈皮理气燥湿化痰;茯苓健脾渗湿消痰;黄连清热燥湿,泻火解毒;甘草、生姜、大枣益脾和胃,以绝生痰之源.制方精当,药专力宏,若病机与痰、浊、、热相关,拘其法而不泥其方,随症加减,可获良效.临证运用时以舌苔(黄)白厚或黄腻、脉滑数为辨证要点.
临床报道也见于治疗痴呆、心律失常、脑出血后遗症、肺炎性假瘤、胃脘痛、泄泻、消渴、呃逆、胸痹心痛等证属痰热中阻的病症.实验研究表明,黄连温胆汤有抑制和杀灭幽门螺旋杆菌作用、抗炎、稳定血管斑块等作用.
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