良附丸的标准配方与用量

【方剂出处】清·《良方集腋》
本方又名"立应散"
【良附丸的标准配方与用量】【标准配方】高良姜香附子各等分(各9g)
每服6g,每日1~2次,温水送服.亦可饮片作汤剂各药用量按常规剂量酌定.
【作用与功效】功效温胃散寒,行气止痛.主治寒凝气滞,症见胃脘疼痛,胸胁胀闷,畏寒喜温,苔白脉弦,以及妇女痛经等,苔白,脉沉细.
【临床应用】临床主要用于治疗慢性胃炎、消化性溃疡肠易激综合征、慢性胆囊炎等病症.
1.慢性胃炎本方加味治疗慢性胃炎60例,半月1个疗程,一般1~3个疗程.与西药(多潘立酮、硫糖铝、盐酸雷尼替丁)治疗60例对照,以临床症状和胃镜为疗效标准,结果:治愈45例,好转10例,无效5例,总有效率91.7%.《甘肃中医》2008年第11期2.消化性溃疡本方合黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒性消化性溃疡100例,与口服温胃舒颗粒治疗100例对照,疗程1个月,以症状及胃镜改善作为疗效判定标准,结果:显效23例,有效10例,无效4例,总有效率89.2%.(《北中医》2011年第1期)3.肠易激综合征本方合温脾汤加减治疗3例肠易激综合征患者,疗程28日以临床症状改善情况为疗效标准,结果:治愈9例,显效8例,有效9例,无效4例,总有效率86.6%(《吉林中医药》2004年第8期)
4.慢性胆囊炎本方加味治疗慢性胆囊炎5例,以临床症状及B超为疗效标准,结果:痊愈43例,好转15例.(《内蒙古中医药》1996年增刊)
【按语】本方高良姜温中暖胃,散寒止痛;香附疏肝解郁行气止痛.临床常用于气滞寒凝之胃痛.以胃脘疼痛、胸胁胀闷、苔白脉弦为辨证要点.孕妇慎服.饮食生冷起病者,可倍用高良姜,并选用干姜、吴茱萸、花椒等;情志郁怒起病者,可倍用香附,并配伍佛手、香橼、乌药等;气滞寒凝之痛经,可配伍当归、川芎、小茴香、延胡索等.
临床报道尚见于治疗胆汁反流性胃炎、疣状胃炎、术后肠粘连引起的腹痛、痛经、泌尿系结石等病症.实验研究显示高良姜提取物能显著对抗小鼠水浸应激型溃疡和大鼠盐酸损伤性溃疡,并有抑制小鼠胃肠道推进、对抗蓖麻油引起的腹泻以及利胆、镇痛作用香附挥发油有类雌激素作用,能抑制子宫收缩,抑制肠管收缩和张力,对实验动物的中枢神经系统具有催眠、麻醉作用;而香附醇提取物具有解热镇痛、强心及减慢心率的作用.

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