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洛纳法尼 (Lonafarnib , LNF) , 是专注罕见病的Eiger Bio公司科研人员开发的一款针对丁肝病毒(HDV)感染在研创新药 , 已完成3期注册临床试验 , 已有超过400名受试者参加这项第3期临床试验 。
关心乙肝创新药时 , 丁肝药物格局已改变 , 简述Lonafarnib多项进展
之前 , 我们介绍过 , 近几年来 , 丁肝药物市场迎来了格局改变 。 首先是美国吉利德科学的病毒进入抑制剂Bulevirtide已经在欧洲三个国家上市 , 主要以皮下注射给药 , 针对的是病毒颗粒进入这个步骤 。
其次是Lonafarnib , 它的3期临床试验有望在今年底公布试验数据 , 它还是一款以口服给药的创新药物 。 因此 , 从给药便利性方面 , Lonafarnib相比Bulevirtide有一定优势 , 且针对阻断丁肝病毒组装步骤以强效抑制丁肝病毒复制 , 说明两款虽然都是丁肝创新药 , 但它们的作用机理、给药途径均不同 。
LOWR HDV-3是一项旨在评价每日一次以利托那韦(RTV)来增强Lonafarnib(LNF)抗病毒作用以及安全性和耐受性 。 这是一项随机、双盲、安慰剂对照研究 , 共有21名丁肝受试者(CHD)参加 。 CHD接受每日一次 LNF 50/75/100 mg + RTV 100 mg 组合疗法 , 持续24周(12名丁肝受试者)或接受每日一次安慰剂 LNF 50/75/100 mg + RTV 100 mg 持续12周(9名丁肝受试者);
结果表明 , 在每日一次 LNF 50/75/100 mg + RTV 100 mg组合的24周内 , HDVRNA水平显著下降 , 6/21 (29%) 丁肝受试者达到 HDVRNA水平< 250 IU/mL 。 66%的受试者的ALT恢复正常 。 不良事件未轻度至中度 , 包括恶心、呕吐、消化不良、厌食、腹泻和体重减轻 。
在另一项 LOWR HDV-4 研究中 , 它主要目标是评价剂量递增
在治疗24
在2a期开放标签临床试验中 , 研究人员继续评价了使用 RTV和 PEG IFN-λ来增强 LNF的安全性和有效性 。 共有26名丁肝受试者参与这项2a期三联组合研究 , 结果表明 , 26名中国有19名达到治疗终点 , HDVRNA下降中位数为 3.4 log , 7名(37%)实现HDVRNA清除 。 不良事件多为轻度至中度 , 包括体重减轻、高胆红素血症和贫血 。 3名受试者减少了使用治疗剂量 , 4名受试者停止治疗 。
【关心乙肝创新药时,丁肝药物格局已改变,简述Lonafarnib多项进展】小番健康结语:Lonafarnib , 它已经被美国FDA授予孤儿药指定以及快速通道指定资格和突破性疗法 , 同时它还是一款全口服的在研丁肝创新药 , 有别于吉利德的Bulevirtide , 因此 , 在未来丁肝药物市场可能会增添许多不同药物靶点的新药上市 , 他们都能够在通过III期临床试验验证安全性和有效性之后 , 为丁肝群体带来希望 。
以上试验数据和结论来自Eiger Bio公司 , 值得一提的是 , Lonafarnib以往被用于早衰症治疗 。
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