丁光迪辛润理肺汤的配方组成

【配方组成】麻黄4g,苦杏仁(打,去尖)10g,甘草6g,桔梗5g,连钱草(包)10g,橘红5g,当归10g,炮姜4g,生姜5g
【作用与功效】凉燥肃肺 。
【适应证】燥咳 。
【丁氏临证心得】病例:金某,女,44岁,干部 。国庆节后发病,因晚间受凉而致 。喉中燥痒,干咳无痰,痒甚咳甚,晨晚为剧 。其咳始终无痰,得温饮略舒;咳甚气逆,甚至小便自遗,胸膺隐痛,咳声嘶急,有时涎中见血丝 。如此延至来年春暖,其咳才止 。多方医药,未能向愈,至今已历4年 。舌净苔薄,有津;脉细见弦象 。此凉燥束肺,气逆致咳 。治以温润其气,肃肺止咳 。二诊:因为药方见效,自己连服8剂,喉痒除,咳大减,睡眠安熟 。舌苔薄,脉细见滑象 。肺温气降,佳兆 。原方续进5剂,巩固疗效 。追访2年,病未复发 。
【解读赏析】此方是丁先生自拟方,其用药大意,以甘草、千姜合当归、生姜,温胸中之阳,并能辛润肺气,解除凉燥;同时,甘草、干姜与当归、生姜相合,亦有调营卫之意,营卫和,其表亦解 。甘草与当归,各自都能治咳 。如千金甘草汤,即以一味甘草治肺痿 。《名医别录》亦谓甘草能“温中下气,烦满短气,伤脏咳嗽” 。《神农本草经》治咳逆上气,列为当归的首功 。此药味辛性温,富含油性,最善温润,理肺止咳 。
以上一组药,为方中主药,是从凉燥束肺的病机考虑的 。
【丁光迪辛润理肺汤的配方组成】麻、杏、草、桔,是三拗汤与甘桔汤合方,能利咽喉,治咳嗽,作为对症下药;与前一组药同用,能相辅相成佐以橘红、连钱草,利咽止咳,实际与麻、杏、草、桔是重复用药,加强治咳的作用 。因为久咳之病,与暴咳有殊,必须重复用药,药乃有力(孙思邈语) 。喻昌的《医门法律·咳嗽门》有五拗汤,其方即三拗汤加桔梗、荆芥,临床可用之,亦有佳效 。

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