利咽止咳方治疗内伤咳嗽配方
【药物配方组成】薄荷10g(后下),桔梗6g,杏仁15g,蝉蜕10g,僵蚕15g,牛蒡子15g,百部10g
【随症加减】兼久咳者(病程超过3周),加南沙参20g;咽干、苔薄净者,加当归10g,芦根20g;咽痛者加玄参10g,金银花15g,连翘15g,射干15g;痰稠难咳者,加浙贝母15g,瓜蒌壳10g;遇风痒甚者,加荆芥10g
【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服.
【功效】疏风利咽,止咳化痰.
【经典案例医案】临床治疗喉源性咳嗽70例.治愈48例,有效17例,无效5例,总有效率92.8%
【经验心得】喉源性咳嗽属于中医"咳嗽""喉痹"范畴,咽喉是肺系要冲,外感之邪,从口鼻而入,经咽喉内犯于肺,肺失宣肃,肺气上逆,壅滞咽喉,致咽痒即咳.其辨证要点有二:一为外感之邪以风邪为主,风胜则痒,风邪留连,故咽痒久咳;二为病位在咽喉,咽喉虽属于肺系,但病位为浅故治疗上尊先贤"治外感咳嗽,以祛邪为主"之意,用利咽止咳方的宣肺利咽,疏风止咳,方中薄荷味辛性凉,入肺经、肝经,《本草纲目》云薄荷"辛能发散,凉能清利,专主消风散热",利咽喉";《本草备要》
亦云:"消散风热,清利头目,头风头痛失音痰嗽,眼耳咽喉口,.,
齿诸病".故薄荷是一味疏风止痒,清利咽喉的良药.牛蒡子疏散风热,利咽散结.伍以开提肺气,利咽止咳之桔梗,使黏痰易咳出,咳嗽自止;同时升提之桔梗与降气之杏仁合用,一升一降,加强止咳之功,蝉蜕、僵蚕均有疏风散邪,止痒解痉,抗过敏之功,二药协同,共奏止痒镇咳之效;百部性苦甘微温,功能温肺润肺,下气止咳,因百部温润而不燥,又有开泄降气作用,故能治新久咳嗽,尤为久咳良药,全方合用具有疏风利咽、止咳化痰之作用.在加减上注意久咳耗气伤阴,故久咳之人需加入益气化痰而不留邪之南沙参,在煎法上特别强调薄荷不能久煎.
【利咽止咳方治疗内伤咳嗽配方】【方剂出处】马俊梅,利咽止咳方治疗咽喉源性咳嗽70例实用临床医药杂志,2008,12(2):77.
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