三合汤加味治疗胆汁反流性胃炎配方、医案、经典案例
三合汤加味
【药物配方组成】旋覆花12g,代赭石30g,半夏10g,枳壳12g,白术30g,黄连10g,吴茱萸3g,柴胡10g,鸡内金10g,香附12g,丹皮10g,甘草6g
【治疗方法】每日1剂,水煎,早、晚分服,连续用2~4周为1个疗程.
【功效主治】疏利肝胆,清热降逆,和胃止痛.
【经典案例医案】105例患者,其中男68例,女37例,年龄
【三合汤加味治疗胆汁反流性胃炎配方、医案、经典案例】14~69岁,平均46.5岁,病程1年以内者45例,1~5年者18例,6~10年者21例,11~15年者14例,16年以上者7例,其中伴有消化性溃疡者29例.经治疗,治愈43例(40.95%),有效54例(51.43%),无效8例(7.62%),总有效率92.38%.
【经验心得】三合汤是由旋覆花、枳壳、吴茱萸、香附等疏肝(胆)行气和胃除胀,理气止痛,用以治疗胃脘胀满疼痛;用黄连、栀子、柴胡以清泄胆胃,通腑泄热,使胆胃之郁热得除,胆汁得以下行肠道而不上逆入胃,则胃脘灼热疼痛,口苦呕吐,便秘嗳气诸证皆愈;用半夏、鸡内金和胃降逆,促使胆汁下行而减少胆汁反流胃;用丹皮清肝凉血,用甘草调和诸药.现代药理研究证明:柴胡中含皂苷有镇静、止痛、解热作用,可明显降低胆汁中胆酸、胆色素及胆固醇浓度,从而降低胆盐造成的胃黏膜损伤.黄连含小檗碱.吴茱萸含香气及吴茱萸碱,二者具有清热泻火,降逆止呕,泻胆和胃;枳壳含挥发油主要成分为柠檬烯,能兴奋平滑肌,有效地促进胃排空,加强胃蠕动,使反流的胆汁及时地排泄入胃,从而减少胆汁对胃黏膜的侵害.全方共奏疏利肝胆,清热降逆,和胃止痛之功效,具有见效快,疗程短,无任何毒性作用等特点.
【方剂出处】王珠明三合汤加味治疗胆汁反流性胃炎105例.陕西中医学院学报,2003;5(26):20-22
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