消疣洗剂治疗肛周湿疹配方、医案、经典案例
消疣洗剂
【药物配方组成】白鲜皮、蛇床子、大青叶、马齿苋、土茯苓、三棱、莪术各30g,枯矾、苦参各40g,鸦胆子20g(打碎)
【随症加减】痒重者加防风、白芷;湿重者加五倍子;潮红者加蒲公英、黄柏.
【治疗方法】每剂加冷水1500ml,浸泡30分钟,用武火煮沸后,再用文火煎15分钟,药液滤渣后倒入盆内,再加冷水1000ml,按上法煎15分钟,2次药液混合为1剂,分2次使用.
每日早晚熏洗,每次取药液一半,兑热水500ml,先熏10~20分钟,待药液不烫时,坐浴20分钟,7天为1个疗程.一般治疗2~3个疗程.治疗期间忌食海鲜、辛辣等食品治疗后每月复查1次,连续3~6个月,观察期间,如有新皮疹出现(无论多少)即诊为复发.
【消疣洗剂治疗肛周湿疹配方、医案、经典案例】【功效主治】清热燥湿,解毒散结.
【经典案例医案】1个疗程治愈19例,占38.8%;2个疗程治愈21例,占42.9%;好转8例,占163%;无效1例,占2%
总有效率为98.0%.随访3个月至半年,有3例复发,占
6.1%,复发部位冠状沟1例,大阴唇1例,肛周1例.
王某,女,27岁,1998年6月4日就诊患者大阴唇及肛
门出现皮疹2个月,发病前曾有不洁性交史.检查大阴唇、肛门周围皮肤见米粒至黄豆大小多个丘疹,部分融合呈菜花状,表面粗糙角化,上有少许分泌物,有异味.舌质红,苔黄腻,脉滑数.诊断:尖锐湿疣.病机为湿热下注肌肤,蕴久成毒.治宜清热利湿,解毒散结.采用消疣洗剂熏洗,每日1剂,早晚各洗1次,连续使用2个疗程.2周后来复诊,大阴唇、肛周皮肤干燥,皮疹变平,脱皮,续用1周.3周后来复查皮疹完全消退,未见新皮疹.随访3个月无复发.
【经验心得】祖国医学认为:病虽发于外,但常与内脏功能失调,感受外邪有关.其发病原因是由于湿热下注,气血失和,腠理不密,复感邪毒,凝集肌肤,蕴久成毒而致.因此,本方中白鲜皮、地肤子、土茯苓、鸦胆子均为苦寒之品,有清热解毒、祛风除湿、化瘀之效,现代药理研究均有抗菌、消炎、抗病毒作用.马齿苋、大青叶对人类乳头瘤病毒有较强的抑制作用.三棱、莪术有化瘀散结之功.蛇床子、苦参除上述作用外,还有杀虫、抗病原体作用,对各种真菌、滴虫等均有抑制作用.枯矾性酸涩寒,有消痰、燥湿、收涩、解毒、杀虫之功,现代药理学研究,有抗菌、抗滴虫、收敛之效.诸药合用共奏清热燥湿、解毒散结之功效.在使用各种外治疗法的同时,应重视整体辨证论治.
尖锐湿疣属于一种性传播疾病,其潜伏期从1个月至数月不等.病发初期可无自觉症状,随着损害增大,可出现瘙痒和压迫感,每于搔抓而继发感染.治疗不及时或任其发展可转化为鳞状细胞癌,转化时间一般为540年所以,临床医师应高度重视.在治疗时,早期发现、早期治疗是关键.另外,在治疗时应注意避免不良刺激,如急性肛门尖锐湿疣宜温洗忌烫洗.若患者病情较重或尖锐湿疣较大者亦可采取综合治疗,如电灼、冷冻、CO2激光、外科切除等方法治疗.
【方剂出处】朱峰消疣洗剂治疗肛周尖锐湿疣49例
实用中医药杂志,2001;17(11):30
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