青蒿鳖甲汤加减治慢性肾盂肾炎医案
慢性肾孟肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症,病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质、肾盂、肾盏的损害,形成疤痕,以至肾发生萎缩和出现功能障碍平时病人可能仅有腰酸和(或)低热,可没有明显的尿路感染的尿痛,尿频和尿急症状,其主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等.病人有长期或反复发作的尿路感染病史,在晚期可出现尿毒症.
【临床应用】
马氏选择60例慢性肾盂肾炎患者(均来自本院门诊和住院部),随机分为治疗组和对照组,治疗组60例,女45例,男15例,年龄11~75岁.两组临床资料比较无显着性差异(P>0.05)治疗组服用中药青蒿鳖甲汤100ml,早晚各1次温服;对照组:采用西医常规及时对症治疗.治疗组治愈49例,好转9例,无效2例(占3.33%),总有效率为96.67%;对照组40例,治愈21例好转10例,无效9例(占22.5%),总有效率77.5%.两组有效率有显着差异(P>0.05).
【青蒿鳖甲汤加减治慢性肾盂肾炎医案】随访复发率:治疗组60例,复发7例,占1167%;对照组40例,复发17例,占42.5%.复发率有显着差异性(P>0.05)
【病案举例】
张荣,女,65岁,退休干部,腰酸困,纳食乏力,低热,形瘦,易感冒,午后热甚,晨起缓解,小便红,便时千,舌质红、苔少,脉细数.曾先后在外地多家医院服用中西药调整诊断明确为慢性肾盂肾.,
炎.患者因长期就诊,经济、心情均受到影响,伴烦躁,易怒,不想见人,心悸.投以青蒿鳖甲汤加仙鹤草、大枣.方药:青蒿12g,鳖甲30g,生地12g,知母9g,丹皮9g,仙鹤草15g,大枣7枚.5剂水煎服,早晚各1次.二诊:患者自觉症状明显改观,精神饮食增强,情绪乐观,仍以青蒿鳖甲汤加减治疗1个月,临床症状消失,随访3年未见复发,效果稳定.
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