五苓散加减治过敏性皮炎医案

过敏性皮炎是由诸多因素导致的皮肤炎症反应 。本病常见诱因甚多,不同致病因素所致的过敏反应命名不同,如化妆品皮炎,接触性皮炎等 。大多数患者的脸部、四肢及身体上都会引起皮炎(红肿、表皮脱落),而眼睑、颈部、肘部、膝盖或脚踝部位更容易患病 。患处会非常痒 。皮炎感染后,患处会结痂或渗出分泌物治疗过敏性皮炎如用传统的控制的方法治疗,如激素类抗组胺类、炎症类药物治疗,一时减轻,但过一段病情又会加重 。如中西医结合治疗,可取得较好疗效 。五苓散温阳化气,利水渗湿,故可治疗过敏性皮炎因脾虚湿盛引起者 。
【五苓散加减治过敏性皮炎医案】【病案举例】
李某,男,28岁,干部,1993年9月14日诊 。左手手指瘙痒、起粟米大小样疹、发泡甚或流水、酒后益剧3个月 。西医诊为过敏性皮炎,经抗过敏、消炎等内外治疗,效果不显,舌淡苔白润,脉细证属脾虚失运,湿邪外溢所致,五苓散合六君子汤加味 。处方:泽泻24g,桂枝3g,猪、陈皮、法半夏、党参防风、白鲜皮、苦参各10g,茯苓、炒白术各15g,炙甘草、白芷各8g,赤芍12g,3剂 。17日复诊:服第2剂时因触摸正红花油而痒增 。此乃正红花油之辛热与手指的轻度热毒所致,脉舌同上 。守上方加金银花15g,连翘12g,3剂 。23日再诊:略痒 。此乃血虚生风所致余无不适 。一味丹参代四物,故守上方加丹参20g,3剂,以善其后 。3个月后随访,未再复发 。14按:此例过敏性皮炎是由于脾虚失运、湿邪外溢所致,故用五苓散合六君于汤健脾除湿,切中病机,故获显效 。

    推荐阅读