二陈汤加减治腰痛医案、配方

腰痛
腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病症 。西医的肾脏疾病、风湿病、腰肌劳损、脊椎及脊髓疾病等所致腰痛,可参照本证辨证论治 。
【病案举例】
患者,男,63岁,1997年8月15日初诊 。反复腰痛3年,曾照腰椎片“未见明显病变 。”但近日腰痛加剧,卧床不起 。症见:腰痛难忍,体形肥胖,纳差,痰多色白,舌淡、苔白腻,脉弦滑 。乃脾虚痰积腰间,治宜健脾益气,燥湿化痰 。方药二陈汤加味:陈皮、炙甘草各5g,制半夏、白术、桂枝、当归各1g,茯苓30g,怀山药、白芍各20g 。服2剂后,腰痛好转,能生活自理,效不更方再进5剂,腰痛痊愈 。嘱其服陈夏六君丸半月巩固疗效 。随访半年没有复发 。
【二陈汤加减治腰痛医案、配方】按:李东垣在《脾胃论·脾胃盛衰论》中说:“百病皆由脾胃衰而生也 。”本例由脾虚失运,聚湿成痰,痰积腰间阻滞经络,不通则痛,故腰痛 。众医均悉“脾胃为后天之本气血生化之源”,亦是“生痰之源 。”所以用二陈汤燥湿化痰;加白术、怀山药健脾益气桂枝、当归活血通络;白芍、炙甘草缓急止痛 。诸药合用能调整脾胃功能,使脾旺痰自消,腰痛愈 。

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