参苓白术散加减治慢性鼻窦炎医案

慢性鼻窦炎一般即指慢性化脓性鼻窦炎,是鼻窦黏膜慢性化脓性炎症,其中以慢性上窦炎最多,常与慢性筛窦炎合并存在,多因急性化脓性鼻窦炎未得到及时合理地治疗迁延而致 。感染、变应性鼻炎也是其主要原因 。本病属中医“鼻渊”范畴,各个年龄段均可发病,以小孩、老人为多 。鼻与肺相表里,为肺之门户,脾为后天之本,生化精气,脾肺共同作用生成营气、宗气充体、固表御外、滋养鼻窍 。本病多因脾胃虚弱,抗邪乏力,运化水湿失职,湿邪困阻于鼻窦所致 。
【病案举例】
【参苓白术散加减治慢性鼻窦炎医案】朱氏采用参苓白术散加减治疗慢性鼻窦炎112例,并与用鼻窦炎口服液治疗的104例对照组进行对照观察 。患者中鼻道有脓涕(对中鼻道有息肉及鼻中膈偏曲病例排除在外),鼻窦线示:鼻腔有积脓或黏膜增厚 。治疗组采用参苓白术散加减:黄芪20g,党参10g,白术10g,山药10g,扁豆10g,茯苓20g,莲子10g,砂仁8g,桔梗10g,白芷10g,辛夷8g 。对湿热偏重者加黄芩6g儿童根据年龄大小取1/2或1/3量,水煎,每日1剂,分2次服对照组采用鼻窦炎口服液,10ml支,每次1支口服,每日3次两组病例均以50%鱼腥草滴鼻液滴鼻,每日3次,2周为1个疗程 。结果:治疗组:痊愈64例,有效42例,无效6例,总有效率96.64% 。对照组:痊愈4例,有效42例,无效22例,总有效率78.85%故采用参苓白术散治疗,能减轻患者的痛苦,而且不良反应小,疗效显着 。

    推荐阅读