生脉散加减治黑苔医案

舌苔灰黑,主里病,病情一般较重 。若苔灰黑而滑润,舌质淡白的,是阳虚内寒或寒湿内伏;若灰黑而干舌质红绛的,是热极伤阴 。又据现代研究,Addison病也可见到黑苔 。
【病案举例】
陈某,男,30岁,时适炎夏,症见身热(体温38.2℃)神疲,心烦,口干喜饮,但饮不多,舌质红苔灰黑,薄而不燥,脉虚 。拟清暑益气养阴之剂,方选生脉散加味:麦冬10,五味子3g,沙参10g,元参10g.2剂后症平黑苔退 。
【生脉散加减治黑苔医案】按:患者炎夏伤暑,暑邪耗气伤津,伤阴伤阳,本例患者热极伤阴致使舌苔灰黑而干,舌质红绛,舌为心之苗窍,本病宜从心而治,方用生脉散滋心阴,救心气,元参上潮肾中真水于心位,亢盛之心火得以收敛,心肾恢复水火既济,黑苔自去 。

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