补中益气汤加减治冠心病医案
朱某，女，50岁，干部 。于1992年5月16日初诊 。主诉：
阵发性心前区憋闷2年，加重1周 。2年前因过劳而致胸闷、气短、阵发性心前区憋闷，经心电图等理化检查确诊为冠心病，经常口服冠心苏合丸、复方丹参片等药 。近1周症状加重而来诊 。
症见：阵发性心前区憋闷，伴气短，汗出，乏力，胸闷，纳呆 。
舌质淡胖有瘀斑，脉细 。
辨证：中气亏虚，血脉瘀阻 。
治则：益气养心，活血通痹 。
【补中益气汤加减治冠心病医案】处方：党参30g，黄芪20g，当归20g，陈皮15g，白术15g丹参30g，川芎15g，郁金15g，桃仁10g，红花15g，元胡15g，甘草10g 。
水煎服，服10剂后心前区憋闷发作次数明显减少，续服12剂，诸症皆除，仅偶有胸闷感，嘱其继服补中益气丸，2个月后，能上班工作 。随访半年未复发 。
按语：冠心病属于中医学胸痹、真心痛、心痛等病 。辨证虽有虚实之分，但临床表现往往虚实并存 。该患者年事已高，脏腑已衰，气阴俱虚，气血运行失畅，属气虚血瘀之候 。故在补中益气的基础上，加活血化瘀之品，标本兼顾，难疾乃愈 。
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