补中益气汤加减治心绞痛医案
张某，男，58岁 。胸部刺痛、气短、有压迫和窒息感已3天，伴见神倦乏力，纳差，舌质黯红、苔白，脉细，曾服地奥心血康及消心痛，未见明显好转 。心电图检查：窦性心律不齐，冠状动脉供血不足 。
辨证：心气虚弱，血络瘀阻 。
【补中益气汤加减治心绞痛医案】治则：补土生火，健脾强心，化瘀通络 。
处方：补中益气汤加冠心苏合香丸：黄芪、党参各30g，白术、旋覆花各15g，陈皮、当归各10g，升麻3g，柴胡、甘草各6g，丹参20g
水煎服，早晚各1次 。2剂缓解，3剂胸宽痛止 。
按语：心绞痛与心、肝、脾密切相关心为阳中之阳，属火，心绞痛，阳虚者居多 。肝气失调，疏泄失司，气不顺则推动无力，血流缓慢 。脾胃主升清降浊之功，脾气充足，运化正常，则人体气血充盈 。脾胃失调，升降失司，虚、瘀、痰作祟，产生胸痹，而出现“不通则痛” 。本病例气血瘀阻，血脉运行不畅，治以补中益气，气充则血流有力，瘀祛痛止，故病愈 。
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