补中益气汤加减治排尿性晕厥医案
谭某，女，56岁，工人，1994年10月15日初诊 。患者近1年余经常排尿后发生剧烈眩晕，曾多次晕倒，不省人事，休息十多分钟可以缓解 。曾多次请西医诊治，测血压正常，查心电图及脑电图未见异常，诊断为排尿性晕厥曾先后口服654-2片及阿托品片治疗无效，遂邀余诊治 。证见面色萎黄，少气懒言，四肢倦怠，纳食欠佳，舌质淡，脉软无力 。
辨证：脾胃虚弱，中气不足 。
治则：健脾益气，补中举陷 。
处方：黄芪、党参各30g，陈皮5g，柴胡、升麻各9g，当归、白术各15g，炙甘草9g
水煎服，日1剂 。5剂后食欲略增，乏力改善，排尿后眩晕显著减轻，未再出现晕厥 。效不更方，遵原方再服10剂，诸症悉除 。后改为丸剂，继服1月余停药 。随访1年未再复发 。
【补中益气汤加减治排尿性晕厥医案】按语：本例患者，排尿后眩晕，脾胃气虚可知 。每遇小便排出则下腹骤然空虚，中气随之下陷，清阳下趋而不能上荣清窍，故暴发晕厥 。《灵枢·口问》云：“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩 。”故以补中益气汤补阳举陷，药证相投，其病乃愈 。
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