血府逐瘀汤加减治支气管哮喘医案
【病案举例】
【血府逐瘀汤加减治支气管哮喘医案】武振东以血府逐瘀汤为主治疗支气管哮喘61例 。基本方：桃仁12g，红花9g，当归9g，生地黄9g，川芎5g，赤芍6g，牛膝9g，桔梗5g，柴胡9g，枳壳9g，苏子12g，炙麻黄12g，甘草6g 。兼表寒去生地黄，改炙麻黄为生麻黄12g，加苏叶9g，桂枝9g；兼寒邪加干姜9g，细辛3g；属风热犯肺加黄芩12g，鱼腥草20g，生石膏30g；属肺肾两虚久哮者，生地黄易熟地黄，加红参15g，蛤蚧12g，黄芪15g，紫河车15g，骨碎补15g；属脾虚者加党参15g，茯苓18g，白术12g.用法：日1剂，水煎早晚分服，1月为1疗程 。发作期应用西医常规处理：控制感染用抗生素；控制发作用舒喘灵、维生素C、肾上腺皮质激素、氨茶碱、麻黄素等；哮喘持续状态应进行补液，纠正酸中毒；出现心衰时及时用强心剂 。结果：临床治愈（哮喘控制，哮鸣音消失）21例，好转（哮喘缓解，或发作次数减少）35例，无效（症状无变化）5例 。
高建华以血府逐瘀汤治疗喘证66例，其中支气管哮喘者27例，慢性肺气肿15例，慢性肺源性心脏病13例，癔病性哮喘11例 。基本方：当归、生地、牛膝、红花、桔梗、甘草、地龙、桑白皮各15g，柴胡、枳壳、川芎、赤芍、川贝、麻黄各10g，桃仁20g 。气郁者加香附15g，薤白10g；血瘀者加丹参12g，三七6g（冲服）；痰盛者加旋覆花（包煎）12g；便秘加大黄10g（后入）；发热加石膏40g（先煎），黄芩12g，加重柴胡用量；久病加黄芪30g；年高加山萸肉15g 。每日1剂，早晚温服，7天为1疗程，休息2天继续服，服药期间忌食辛辣厚味 。
结果66例患者，痊愈（经治疗1~3个疗程，呼吸平稳，瘀血症状消失，可持续日常工作，活动后不感气喘）47例，占71.2%，其中服3剂者5例；好转（经治3个疗程后，呼吸平稳，瘀血症状明显改善，能从事一般日常工作，但活动后仍轻度气喘）13例，占19.69%；无效（治疗后呼吸及瘀血症状均无明显改善）6例，占9%，总有效率为90.9% 。
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