血府逐瘀汤加减治经行头痛医案

【病案举例】
【血府逐瘀汤加减治经行头痛医案】张华玉运用血府逐瘀汤加减治疗经行头痛30例 。全部病例均在月经前7~10天开始服用血府逐瘀汤煎剂 。方药组成:柴胡、川芎、桃仁、红花、桔梗、甘草各6g,当归、赤芍、枳壳、牛膝各9g,生地黄10g.水煎日1剂,取汁300ml,每次100ml,日服3次,以10剂为1疗程 。随症加减:伴头晕、血压升高者,去桔梗,加钩藤(后下)12g,夏枯草、珍珠母、酸枣仁各15g;头以掣痛为主,伴烦躁不宁,脑血流图提示血管紧张度增强者,加全蝎4.5g,僵蚕、郁金各9g;头痛隐隐,昏蒙不清,苔白厚腻,脑血流图提示血管充盈度偏低者,加石菖蒲6g,法夏9g,茯苓10g;头痛隐隐,头晕,记忆力减退,舌质红少苔,脑血流图提示脑血管充盈度偏低者,加枸杞子、女贞子、益智仁各9g;头顶痛甚者,加蔓荆子、菊花各10g;两乳、胁下胀痛加郁金、延胡索、佛手各9g;少腹坠胀痛加丹参15g,川楝子6g 。结果:30例经1~3个疗程治疗,显效(头痛控制,所伴随症状消失,脑血流图复查正常,随访3个月以上无复发)26例(86.6%),好转(头痛改善,伴随症状减轻,脑血流图有所改善或无变化)4例(13.4%),总有效率为100% 。服药期间未发现任何不良反应

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