血府逐瘀汤加减治房室传导阻滞医案
【病案举例】
余某 ， 女 ， 28岁 ， 工人 。1984年3月初诊 。半年前因患病毒性心肌炎 ， 后遗房室传导阻滞（文氏型） 。自觉心悸、心慌、胸闷不适 ， 每因过劳或恼怒加重 ， 伴胸闷钝痛 ， 长期服用营养心肌药无效 。刻诊：少气 ， 心悸不适 ， 失眠 ， 纳差 ， 舌苔薄白 ， 脉结代 。
辨证：心气虚弱 ， 络脉瘀阻 。
治法：益气活血 ， 化瘀通络 。
处方：黄芪20g ， 太子参10g ， 柴胡10g ， 炒枳壳10g ， 当归10g ， 川芎10g ， 红花10g ， 桃仁10g ， 桔梗10g ， 甘草10g ， 丹参15g ， 赤芍10g 。
连服15剂 ， 诸症悉除 。复查心电图：窦性心律 。
【血府逐瘀汤加减治房室传导阻滞医案】按语：该患者虽无明显的血瘀脉症 ， 但根据久病多虚多瘀的理论 ， 而投以益气活血药 ， 竟收到如此效果 ， 可见临床用药需知常达变 ， 不必拘泥 。笔者临床对一些久病不愈、诸药无效的病例 ， 虽无诸如肿块、青斑、舌紫、脉涩等血瘀征象 ， 投以活血化瘀剂往往起到意想不到的效果 。
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