黄连解毒汤加减治围绝经期综合征医案
围绝经期综合征原称为“更年期综合征”，是指妇女在绝经期前后，围绕月经紊乱或绝经而出现如烘热汗出、烦躁易怒、面红潮热、头晕目眩、心悸失眠、面浮肢肿、腰背酸楚、皮肤蚁行样感、情志不宁等症状者 。
目前西医对围绝经期综合征机制的认识主要有神经内分泌免疫网络学说，自由基学说，血管舒缩因子学说，精神心理和社会因素等 。
随着社会的发展，生活节奏的加快及竞争意识的增强，围绝经期综合征的发生率日渐增高，围绝经期女性的健康与生活质量已经成为当今社会关注的热点 。
本病属中医“绝经前后诸证”范畴，历代中医认识主要以五脏因素来阐明，认为本病主要以肾虚、肝郁、脾虚、心主神明的功能失周，瘀血阻滞为主，此外还与肺、痰等相关 。
【黄连解毒汤加减治围绝经期综合征医案】【病案举例】
李某某，女，48岁，1991年9月22日初诊 。绝经2年，病起1年，烘热汗出，1天达10多次，以上半身为主，伴心烦易怒，口苦口干，失眠，情绪激动或紧张时，症状会频繁发作，心率120次/分，无放射性疼痛，苔薄黄腻，舌质红，脉弦数 。诊断：①更年期综合征；②阵发性心动过速 。证属心肝火旺，心神不宁 。治宜清心平肝、镇静安神 。以黄连解毒汤加味，药用：黄连g，黄芩10g，天冬10g，白芍10g，白薇10g，川牛膝10g，山栀10，当归6g，黄柏6g，生地12g，灯心草2g，夏枯草10g，元参10g 。水煎服，日1剂 。服药7剂，心烦好转，烘热汗出减至5次，原方去元参，加珍珠母30g，继服14剂，烘热汗出白天已除，夜间偶见心悸明显减轻，心率82次/分，再以原方更进7剂，诸症悉除8 。
按：经竭之年，阴血不足，心失血养，肝失血涵，心火偏旺，肝火偏亢，心为肝之子，子病及母，心肝二火交炽为病，故对肝火旺者，必兼清心火 。以黄连解毒汤加灯心草入心泻心，镇肝凉血；元参、天冬清心养阴、泻热除烦；夏枯草解厥阴之郁火；生地、当归、白芍补肝敛阴；川牛膝引血下行，使水火交济；白薇透虚火阴血充而上炎之火得除，药症相符，诸症速去 。
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