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输卵管造影不要随便做 造影需要多少钱

2.输卵管造影适合哪些患者？
如前所述，输卵管造影对怀疑输卵管因素导致不孕的患者很有帮助 。通过这项检查，我们可以知道输卵管是否通畅，它的形状和阻塞位置 。此外，输卵管造影对其他疾病也有一定的诊断价值，如:
①了解宫腔形态，确定有无子宫畸形及类型、宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等 。
【输卵管造影不要随便做 造影需要多少钱】②生殖器官慢性炎症和结核的辅助诊断；
③不明原因习惯性流产，要搞清楚宫颈是否松弛，宫颈和子宫是否变形 。另外，输卵管造影时需要向子宫和输卵管内注射造影剂，所以对于一些轻度的输卵管粘连和梗阻，由于造影剂的冲洗作用，输卵管造影也能起到一定的治疗作用 。
3.两种输卵管造影哪个好？
其实两种输卵管造影各有利弊:传统的X线输卵管造影损伤小，能对输卵管梗阻做出正确诊断，准确率达80%，但有一定的放射性 。超声造影(CEUS)可以在超声下实时观察造影剂的流动和分布，图像清晰，无创，无放射性，操作简单，诊断价值高 。正是因为超声检查需要实时观察，如果你带着你的超声去别的医院找别的医生，医生就很难了解你的超声造影结果 。
4.造影剂是什么？
x线造影剂可分为水剂和油剂，但两者都是碘剂 。
1)碘油:碘油密度大，显影数多，检测时间长，易引起异物反应，形成肉芽肿或油栓 。
2)碘水:水，吸收快，检查时间短，刺激性小，无异物反应，易于通过输卵管狭窄段，便于显示输卵管全貌 。反流进入淋巴系统和血管的机会很小，逆转后副作用很小，不需要特殊治疗 。说明子宫和输卵管的微细结构明显优于碘油，有利于发现更小的病变 。
5.输卵管造影的禁忌症有哪些？
①急性或亚急性生殖器炎症或盆腔炎 。输卵管造影时，造影剂从子宫流向输卵管 。如果有炎症和感染，很可能会引起炎症的扩散 。
②严重的全身性疾病，不能耐受手术 。
③怀孕和月经期 。
④产后6周内，流产、刮宫 。
⑤碘过敏患者禁止子宫输卵管造影 。
6.输卵管造影前要做哪些准备？
①选择合适的时机进行子宫输卵管造影:一般在月经干净后3-7天进行子宫输卵管造影 。此时月经已经完全结束，子宫内膜已经完全修复 。血管造影不会造成感染，还会避免排卵，减少检查带来的不适 。
②完善必要的检查:月经干净后禁止性生活，做尿常规和白带检查，了解阴道的清洁程度及有无异常，随后做彩超检查，了解内膜厚度及盆腔情况 。化验血常规、凝血、传染病等 。
③造影前注射解痉药物，如阿托品，防止造影时输卵管和子宫痉挛，影响检查和结果判断；
④引流空膀胱，使子宫保持正常位置，避免膀胱对子宫的压迫 。
7.输卵管造影到底是怎么做的？
简单消毒后，医生会用阴道镜露出宫颈，再次对宫颈进行消毒，将导管插入宫腔，注射适量造影剂 。在X线透视下，观察造影剂通过宫腔的流动，观察其进入子宫和流经输卵管的情况 。这时会拍一张照片，然后继续把碘油推进去 。5-10分钟后继续拍片，观察子宫和输卵管的通畅情况和形态 。一天后，在同一位置拍摄，然后观察腹腔内是否有造影剂 。如果双侧输卵管不通，腹腔内就不会有碘油 。如果有少量造影剂，可以认为是输卵管堵塞 。造影剂多了，输卵管就通畅了 。
8.输卵管造影很痛苦？
首先要知道的是，每个人的情况不一样，痛苦也不一样 。对于同样的疼痛，每个人的感受和承受能力都不一样，就像有的人痛经，有的人经期不痛 。据调查，大部分做过输卵管造影的人都反映没有像月经一样的疼痛或酸痛，而少部分真正有难以忍受的疼痛的人 。输卵管造影的疼痛主要来源于阴道操作的不适，造影剂压力引起的胀痛，输卵管堵塞或粘连时造影剂压力引起的疼痛等等 。所以一般来说，如果输卵管通畅，疼痛不适较弱；反之，过程中可能会有痛苦 。如果患者确实感到疼痛，可以采用局部麻醉和肌内麻醉来缓解 。
9.输卵管造影后多久可以怀孕？
一般来说，现在的造影剂在体内吸收快，停留时间短，对身体没有太大影响 。所以可以在输卵管造影完成后的下个月积极进行备孕，但具体时间建议咨询你的医生，他会做造影 。
10.输卵管造影后需要注意什么？
①造影后两周内禁止洗澡和性生活，可酌情给予抗生素预防感染 。
②有时输卵管无处的错觉是由于输卵管痉挛(输卵管扭曲成一团，造影剂无法通过)，必要时反复出现 。
③造影后一周内有少量阴道出血，如果没有其他不适，是正常的 。如果出血量超过月经量或有其他不适，要及时就诊 。
11.输卵管造影的费用？
输卵管造影的费用根据不同医院、不同地区、公立和私立的收费水平而有所不同 。一般公立三甲医院的收费从几百到一千多元不等 。
专家介绍
叶弘
教授，二级主任医师，硕士生导师，美国访问学者 。
三峡大学第一临床医学院

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