为什么妇女要警惕“腹卒中”？
为什么妇女要警惕“腹卒中”？
【为什么妇女要警惕“腹卒中”？】腹卒中是腹腔内脏血管自发性破裂而导致腹腔内或腹膜后大出血的一种急腹症 。无论国内国外 ， 其发病率都呈上升趋势 。由于腹腔内布满了许多大大小小的血管 ， 不同部位的血管破裂具有不同的临床症状 ， 较大的血管发生破裂 ， 患者腹痛剧烈 ， 大量血液涌向腹腔 ， 如不及时抢救会有生命危险 。小血管发生破裂 ， 则出血比较慢 ， 病程长 ， 腹痛腹胀等症状也比较轻 。因此 ， 腹卒中的临床症状变幻莫测 ， 难以捉摸 ， 误诊率相当高 。统计资料表明 ， 误诊率几乎达到95% 。
典型腹卒中患者的突出症状是腹痛 ， 而高血压及动脉硬化是腹卒中的一个重要发病因素 。动脉硬化后 ， 血管壁的正常结构遭到破坏 ， 有的还可能伴有夹层动脉瘤 ， 血管壁变薄变脆 ， 在剧烈咳嗽、哮喘发作、搬动重物、用力排便等腹内压增高的诱因下 ， 血管容易破裂 。有些患者由于血管先天或发育性缺陷 ， 血管在结构上出现异常 ， 血流阻力大 ， 也易发生破裂 。此外 ， 血友病、感染性心内膜炎、霉菌性动脉瘤等疾病 ， 由于凝血机制的异常及血管壁病变 ， 亦是发生腹卒中的潜在因素 。因此 ， 有上述疾病史的中老年人 ， 如果突然出现腹痛、头晕 ， 决不可马虎大意 。
研究表明 ， 腹卒中的发生还与妊娠、女性某些生理特点及雌激素水平有关 。在女病人中 ， 不少人有输卵管的炎性化 。有人发现 ， 当病原体侵入输卵管膜后 ， 黏膜血管扩张、淤血、肿胀、通透性增高 ， 腹腔内可出现有大量红细胞的血性渗出液 ， 严重者黏膜血管可发生坏死、破裂 。
资料表明 ， 农村妇女腹卒中的发生率明显升高 ， 分析其原因 ， 可能与农村生活卫生条件差、妇幼保健力量不足有关 。尤其是不少农村妇女为了计划外生育 ， 私自取节育环、多次人工流产 ， 给微生物入侵机体敞开极为方便的“大门” ， 造成输卵管等盆腔脏器的反复感染 ， 因而提高了腹卒中的发病率 。
一旦诊为腹卒中 ， 有的必须立即剖腹探查 ， 结扎出血部位 ， 有的可在医生的严密观察下保守治疗 。有的小血管发生“卒中”可自行愈合 ， 腹腔内少量血液也可自行吸收 。
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