怀孕40周羊水过多是什么原因
【怀孕40周羊水过多是什么原因】
怀孕期间 ， 孕妇要经历各种各样的辛苦，要经历孕期各种不适的反应，呕吐、不能吃，有的孕妇还要上班，回家还要做家务，可见要克服各种各样的困难 。有的孕妇孕晚期羊水很多 ， 那么 ， 孕40周羊水过多怎么办 。
孕40周羊水过多怎么办
通过放射性核素示踪测定，证明羊水在胎儿与母体之间不断进行交换 ， 维持动态平衡 。胎儿通过吞咽、呼吸、排尿以及角化前皮肤、脐带等进行交换 。当羊水交换失去平衡时，出现羊水过多或过少 。
羊水量临床上是以300～2000毫升为正常范围 。超过了此范围称为“羊水过多” ， 如果在妊娠期内，出现腹部胀痛、呼吸困难、口唇青紫、心慌、不能平卧、下肢浮肿、静脉曲张、行走不便 ， 并伴有食欲不振、大便秘结等症状，可能是急性羊水过多症 ， 应及时检查治疗 。羊水过多不排除畸形的可能 。胎儿神经管畸形，无吞咽反射，尿量增大，食管或小肠高位闭锁，多胎，巨大儿，胎盘病变等 。
羊水过多治疗原则：1.、胎儿无明显畸形，症状较轻者应注意休息，低盐饮食 ， 必要时酌用镇静剂 。2、胎儿无明显畸形但症状严重者可经腹壁穿刺，放出一部分羊水，同时予抗生素防感染 。3、.胎儿畸形者予高位破膜引产，必要时用催产素静滴 。4、分娩期注意预防合并症发生 ， 做好输血、输液准备 。用药原则：1、一般病例以基本药物为主;2、有合并症者除口服、肌注药物外 ， 常要输液，甚至输血 。
为什么会出现羊水过多
羊水过多的确切原因还不十分清楚，临床见于以下几种情况 。
1、胎儿畸形 羊水过多孕妇中 ， 约20%～50%合并胎儿畸形，其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见 。无脑儿、脑膨出与脊柱裂胎儿，脑脊膜裸露 ， 脉络膜组织增殖，渗出液增加，导致羊水过多 。无脑儿和严重脑积水患儿 ， 由于缺乏中枢吞咽功能，无吞咽反射及缺乏抗利尿激素致尿量增多使羊水过多;食管或小肠闭锁、肺发育不全时不能吞咽与吸入羊水，均可因羊水积聚导致羊水过多 。
2、多胎妊娠 多胎妊娠并发羊水过多是单胎妊娠的10倍，尤以单卵双胎居多，且常发生在其中的一个体重较大的胎儿 ， 系因单卵双胎之间血液循环相互沟能，占优势的胎儿，循环血量多，尿量增加，致使羊水过多 。
3、孕妇和胎儿的各种疾病 如糖尿病、ABO或Rh血型不合、重症胎儿水肿、妊高征、急性肝炎、孕妇严重贫血 。糖尿病孕妇的胎儿血糖也会增高，引起多尿而排入羊水中 。母儿血型不合时，胎盘较重，有报道胎盘重量超过800g时 ， 40%合并羊水过多，绒毛水肿影响液体交换是其病理基础 。
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