:高烧40度,腹泻不止,全身皮肤几乎烂掉……ICU团队将她从鬼门关拉了回来
钱江晚报·小时新闻通讯员 徐尤佳
“当时把我老婆送来住院时 , 全身满是红点 , 没有一块好皮肤 。 真当惨不忍睹啊!”昨天上午 , 家住台州的李先生来接太太出院时 , 回忆起当时入院时情形还是心有余悸 。
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李先生的太太王女士 , 今年36岁 , 患有多年狼疮性肾炎、慢性乙肝病史 。 因为腹部疼痛、发烧在老家当地医院进行相关治疗 , 但腹痛一直未缓解 , 身上还出现了大片大片的红疹 。
近日 , 她在家人的陪同下来到杭州市中医院丁桥院区急诊科就诊 , 当时她还在发烧 , 体温高达40℃ , 腹泻不止 。 被送入抢救室后 , 她的血压逐渐下降至90/53mmHg , 意识都不清楚了 。 病情危重 , 王女士被转入ICU进一步治疗 。
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当天晚上 , 王女士体温还在持续升高 , 达到41℃ , 脉搏:140次/分 呼吸:30次/分 ,血压:94/53mmHg, 处于高热休克状态 。 ICU的医护人员们经紧急给予抗休克、升血压等一系列抢救措施 , 在医护团队的共同努力下 , 患者情况总算稳定下来 。
然而次日清晨 , 王女士病情急转直下 , 再次恶化 , 突然出现呼吸窘迫 , 血压持续性下降 。 李先生绝望地蹲在墙角 , 掩面哭泣 , 这次是在劫难逃了 。
但ICU医护团队绝不轻言放弃 , 给患者紧急气管插管、机械通气 。 同时 , 为进一步筛查感染灶 , 给患者做了腹部增强CT , 排除了肝脓肿 。 结合腹泻病史 , 临床经验丰富的ICU张美齐主任考虑患者为肠源性脓毒血症 。 张主任告诉我们 , 肠道是人体最大的“储菌所”和“内毒素库” 。 人在健康情况下 , 肠黏膜有严密的屏蔽功能 , 但在严重感染、肠粘膜屏蔽功能受损或衰竭时 , 肠内致病菌和内毒素可经肠道移位而入人体血液内 , 从而导致全身性感染 。
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【:高烧40度,腹泻不止,全身皮肤几乎烂掉……ICU团队将她从鬼门关拉了回来】
张美齐主任团队当机立断给予床边持续血液净化 , 王女士生命体征逐渐好转 。 但在复查肝功能时 , 发现好胆红素水平呈进行性升高趋势 , 果断决策给予两次血浆置换 , 胆红素明显下降 , 升压药逐渐停用 。 一次次闯关打怪兽 , 再经过一周紧张的抢救治疗 , 患者的生命体征逐渐平稳 , 体温和血压都恢复正常 , 身上的气管插管拔除 , 已于近日出院 。
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“多亏了这里的医生、护士们不言放弃 , 一关关智斗勇闯 , 我老婆在鬼门关走了一圈又重返人间了 。 ”抚着劫后余生王女士的脸 , 李先生百般感慨 。 本文为钱江晚报原创作品 , 未经许可 , 禁止转载、复制、摘编、改写及进行网络传播等一切作品版权使用行为 , 否则本报将循司法途径追究侵权人的法律责任 。
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