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消化疾病|恩替卡韦作为乙肝抗病毒的一线治疗药物，多久会出现耐药？


说起恩替卡韦 ， 乙肝患者应该都不陌生 ， 它是目前国内一线抗乙肝病毒的治疗药物 ， 也是乙肝患者初次治疗的首选药物 ， 但是如果对拉米夫定耐药的、或者近期有妊娠计划的、对恩替卡韦产生耐药的 ， 就不能再服用恩替卡韦了 ， 那么 ， 服用恩替卡韦多长时间才会产生耐药呢？长期服用恩替卡韦都会有哪些副作用呢？
【消化疾病|恩替卡韦作为乙肝抗病毒的一线治疗药物，多久会出现耐药？】
消化疾病|恩替卡韦作为乙肝抗病毒的一线治疗药物，多久会出现耐药？
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一、恩替卡韦服用多久会耐药
首先 ， 恩替卡韦作为乙肝抗病毒的一线治疗药物 ， 耐药率是比较低的 ， 有研究表明 ， 其5年的耐药率只有1% ， 恩替卡韦是一种高效的、低耐药的、很好的抗乙肝病毒药物 。
但是如果是已经对拉米夫定耐药的患者再服用恩替卡韦抗病毒的话 ， 会导致恩替卡韦耐药率的升高 。
因此如果是已经对拉米夫定耐药的患者 ， 在选择药物的时候就不要再用恩替卡韦了 ， 可以选择替诺福韦或者是干扰素来进行抗病毒治疗 。

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二、长期服用恩替卡韦都有哪些副作用
作为一线抗病毒药物 ， 恩替卡韦的副作用是很小的 ， 不会出现明显的不良反应 ， 但是也有极少的、轻微的不适症状 ， 如乏力感、恶心、头痛、睡眠偏差 ， 虽然副作用较小 ， 但是这两点还是需要注意的 。
1.恩替卡韦在用药之后是不可以随意擅自停药的 ， 一定要达到停药指征在医生的指导下停药 ， 如果已经擅自停药了 ， 一定要注意复查肝功能、HBVDNA ， 以防止病毒反弹、病情反复 ， 延误最佳治疗时机 ， 造成病情过重 。

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2.再就是有可能会诱发乳酸酸中毒 ， 尤其是在重症的患者中容易出现 ， 因此 ， 在早期服用药物的时候一定要注意这方面的相关检查 。
温馨提醒：恩替卡韦作为慢性乙肝患者抗病毒治疗的首先药物 ， 需要长期服用 ， 在开始服用的时候至少要服用5年以上 ， 如果中途擅自停药的话 ， 往往会导致病毒反弹 ， 诱发肝炎的发作 ， 甚至诱发重症肝炎 ， 所以 ， 停药一定要谨慎 。

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