|拥抱健康，直奔小康( 二 )

说起两年前患病的事，洛南县巡检镇黑彰村村民吕计民还有些后怕。 “当时查出病，一下子不知道咋办了，要不是了解到有健康扶贫的政策，及时做了手术，现在真不知道会咋样呢！”靠种地过活的吕计民，一家人日子过得艰辛贫寒。当时做完手术，他在医院就享受了“一站式”健康扶贫服务，最后算下来没花多少钱。现在去门诊复查，还有政策支持可以报销，让他没了后顾之忧。
在我市，像吕计民一样得益于健康扶贫政策的贫困户比比皆是。近年来，我市通过建立基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障” ，实现贫困人口应保尽保，贫困人口住院合规费用报销比例达80%以上。各定点医疗机构执行“一降两消两提高”政策，专门设置扶贫病床，实施“先住院后付费”和“一站式”结算服务。同时，围绕“便民、利民、惠民”目标，在镇卫生院、县级医院和县区政府政务大厅建立“一站式”服务窗口163个，实现了基本医保、大病保险、医疗救助“一厅式”服务、“一单式”审核、“一站式”结算，各项健康扶贫政策得到有效落实，群众看病就医负担明显减轻。
坚持因地因人施策、因病分类救治是确保让贫困人口看得起病、看得好病的精准策略。我市建立“三个一批”精准救治模式，开展大病专项救治工作，对大病患者，坚持“四定、两加强”要求，确定定点医院11家，成立诊疗专家组43个，建立疑难重症病理会诊、转诊和巡诊机制，按照“一病一方案、一人一团队”模式精准治疗。今年扩大大病专项救治范围，将病种增加到30种，截至目前，累计确诊大病病例21893例，入院救治或签约服务21886例，救治率为99.97% 。
建立长效机制让群众防得住病
“医生定期上门给我老伴体检，我现在不熬煎了。 ”丹凤县蔡川镇留仙坪村村民孙存香对现在的医疗机制赞不绝口。据了解，家庭签约医生不仅定期给老两口体检，随时上门诊治送药，还建立了家庭成员健康档案，对他们的病历仔细分析，即时告知病情状况和改善建议，防止小病转大病，慢病变急病。
扶上马再送一程，才能确保贫困患者小康路上“走得稳、跑得快” 。我市不仅确保群众看得了病、看得起病，还不断建立完善健康扶贫长效机制，扎实开展贫困人口慢病医生签约服务，让群众防得住病。对慢病患者，按照“五有”家庭医生签约服务(即：有一个家庭医生签约服务团队、有一份电子健康档案、有一张健康签约服务连心卡、每年有一次免费健康体检、语言表达障碍的有一名代办员) ，目前全市建立家庭医师团队937个，采取“参与式、亲人般、常态化、多渠道”的帮扶方法，为全市109933名建档立卡慢性病患者提供随访服务，每季度指导服务高血压、糖尿病、肺结核、精神病等4种慢病患者，使家庭医生真正成为贫困人口健康的守护者。
同时，建立健全监测预警和动态帮扶机制，有效化解有返贫风险的监测人口、“边缘户”等重点人群因医疗费用负担过重出现的返贫风险。此外，认真做好易地搬迁户医疗保障工作，把易地扶贫搬迁安置点建立的村卫生室或社区卫生服务中心及时纳入医保定点范围，让搬迁群众在居住地就近就地、无障碍参保缴费，全面落实搬迁群众医保倾斜政策。
没有全民健康，就没有全面小康。当前，脱贫攻坚已经进入决战决胜收官阶段，我市将继续坚持问题导向、目标标准和结果导向，全面实施健康知识普及，大力推进健康教育工程，开展科普宣传和指导，积极落实政策措施，努力将健康知识送到人、健康政策送到家、健康服务送到户，不断增强贫困人口健康意识，提升贫困人口防病能力，加强防病措施，让群众少得病，少得大病，从源头上斩断因病致贫、因病返贫的“病根” ，无病无忧奔小康。（采访人员王倩）

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