腾讯医典|为什么年龄越大，越容易得癌？这3个原因每个人都应该关注
很多癌症的发病率会随着年龄的增长而上升 。
不知道大家有没有过这样的疑惑 ， 为什么年龄越大 ， 越容易患癌？
医学研究通常认为 ， 随着年龄增长 ， 身体逐渐老化 。 此时 ， 身体内的微环境为癌细胞的生长提供了更适合的环境 。
首先 ， 衰老的标志之一是全身性轻度慢性炎症的增加 。 这种持续的炎症与我们日常的炎症不同 。 像是手指被割伤后发炎红肿 ， 致病菌进入呼吸道引发呼吸道炎症等 ， 都属于日常的炎症 。 日常的炎症不会产生长期的影响 ， 而全身性轻度慢性炎症的严重程度往往比日常的炎症低 ， 持续时间却很长 ， 会改变身体内的微环境 ， 对身体产生长远的影响 。 科学家认为 ， 这种持续的炎症与癌细胞的产生和癌症的进展密切相关 。
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其次 ， 随着年龄的增长 ， 人的免疫功能下降 ， 这也是癌症的另一个促成因素 。 这时候 ， 帮助人体抵御疾病的警察（免疫细胞）体力变弱 。 当有癌细胞攻入时 ， 保卫人体的警察（免疫细胞）无法识别和清除癌细胞 ， 使得癌细胞队伍不断壮大 ， 最终发展成癌症 。
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除了慢性炎症增加和免疫功能下降 ， 年龄增长还引起了很多其他体内微环境改变 ， 这些改变都是癌症发生的重要影响因素[1] 。
总的来说 ， 随着人体衰老直接或间接产生的诸多因素影响 ， 正常细胞癌变的几率增大 ， 保卫人体的免疫细胞衰退 ， 清除癌细胞的能力随之变弱 ， 老年人患上癌症的概率也会增加 。
也就是说 ， 人体衰老本身就是癌症的重要危险因素之一 。
在癌症的治疗上 ， 可能对老年患者也有不利的影响 。
目前所有癌症中 ， 约有50%发生在65岁以上患者群体中 ， 而随着人类寿命的增长 ， 这个比例预估会上升到70%[2] 。
然而 ， 在癌症各种疗法所进行的临床试验中 ， 针对老年患者的招募却十分有限 。 根据美国食品药品管理局（FDA）统计 ， 在癌症临床试验招募的患者中 ， 年龄在65岁以上的只有40% ， 75岁以上的不足10%[3] 。
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【腾讯医典|为什么年龄越大，越容易得癌？这3个原因每个人都应该关注】而这些临床试验的成果落地到真实临床中 ， 医生以相关标准剂量来施行治疗 ， 可能会对老年患者的治疗产生挑战 。
例如：
化疗可快速杀死增殖的癌细胞 ， 延长老年人生存期 。 但由于老化的微环境影响 ， 可能会让老年人对化疗产生耐药性；
与化疗和放疗相比 ， 靶向治疗可以更加精准地瞄准靶点基因 ， 但依然会产生耐药性 。 靶向治疗的耐药性是否与年龄有关 ， 还需要进一步的研究来证实[2] 。
或许 ， 在今后的癌症临床试验中 ， 应该充分考虑老年群体在癌症患者中的比例 。
最近发表在《自然》上的一项研究发现 ， 随着年龄的增长 ， 人体发生的代谢改变会产生有利于癌细胞转移的环境 。
具体解释就是 ， 我们体内的蛋白质和脂肪代谢 ， 会产生一种副产物 ， 叫甲基丙二酸（MMA） 。 甲基丙二酸会随着年龄的增长 ， 慢慢在人的血液中越积越多 。 而科学家发现 ， 甲基丙二酸在体内的积累会引起一系列的连锁反应 ， 这些连锁反应能够让癌细胞有能力转移 ， 并不断进展 。
这就意味着 ， 如果老年人患癌 ， 癌症将更容易扩散 。
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