医师报|AHA 2020|跨界融合、突破藩篱,在不同领域之间架起桥梁( 二 )
TIPS-3试验是一项2×2×2因子随机对照试验 , 在9个国家纳入5713例无心血管病史的参与者 , 随机给予以下3种干预方案:(1)固定复方制剂(包含阿替洛尔100 mg/d , 雷米普利10 mg/d , 氢氯噻嗪25 mg/d , 辛伐他汀40 mg/d)和安慰剂;(2)阿司匹林75 mg/d 和安慰剂;(3)维生素D和安慰剂 。 平均随访4.6年 。
单独使用复方制剂和复方制剂+阿司匹林的比较中 , 主要终点是心血管死亡、心梗、卒中、心脏骤停复苏、心衰或血运重建 。 阿司匹林组的比较中 , 主要终点是心血管死亡、心梗和卒中 。
SCAPIS研究
【医师报|AHA 2020|跨界融合、突破藩篱,在不同领域之间架起桥梁】 简单问卷可识别沉默的动脉粥样硬化
SCAPIS研究表明 , 在普通人群中 , 通过简单的调查问卷即可识别隐匿型冠脉粥样硬化高风险患者 , 且该问卷可在家自行完成 。
研究发现 , 在无已知心脏病的中年人群中 , 40%可在冠脉CT血管造影(CCTA)上发现冠脉粥样硬化证据 , 而13%有广泛动脉粥样硬化性疾病 。
研究者表示 , 研究旨在探究普通人群中有多少人患有严重的冠脉粥样硬化 , 从而使患者在预防性治疗中获益 。 此外 , 研究提示 , 未来或许可以通过在线问卷表来识别此类人群 , 达到一定分数的人可进行影像学检查 。
研究入选3万余例50~60岁的成人 , 受试者无心脏病病史且从未发生过心血管事件 。 他们将被问到性别、年龄、生活方式、吸烟、身体状况、胆固醇药物应用及血压相关的问题 , 以预测冠心病风险 。 之后研究人员将通过CCTA检查来确定患者是否有冠脉斑块 。
AFFIRM-AHF研究
羧基麦芽糖铁降心衰再次住院风险
本文插图
图1AFFIRM-AHF研究主要终点事件:
因心衰再住院和心血管死亡事件
AFFIRM-AHF研究结果表明 , 合并心衰和铁缺乏症的患者 , 出院后接受静脉注射羧基麦芽糖铁(FCM)治疗可显著降低再住院风险26% 。 研究同步发布于《柳叶刀》 。
研究评估了FCM对急性心衰住院稳定后铁缺乏患者心衰住院率和心血管死亡率的影响 。 结果表明 , 安慰剂组共372例患者达到主要结局 , FCM组293例患者达到主要结局(图1) 。 52周后 , 接受静脉注射1~2次FCM治疗的心衰患者因心衰再次入院的风险较安慰剂组降低26% 。 主要结局分析表明 , FCM对心衰住院结局有显著改善 , 但对心血管死亡无影响 。
AFFIRM-AHF研究是一项4期、双盲、多中心的随机对照试验 。 研究纳入因急性心衰入院且合并铁缺乏症的患者1108例 , 入院时患者的LVEF
本文插图
AUTUMN
编辑:李慧
审核:黄玲玲
【注】部分图片来源于网络及微信朋友圈
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