突然的足内侧疼痛有可能是副舟骨作祟
副舟骨是舟骨结节部第二化骨中心的先天异常 ， 即形成一个独立的副骨 ， 是足结构上的一种缺陷 ， 表现为足内侧隆起 ， 影响足的稳定 。 副舟骨损伤在骨科门诊比较常见 ， 久站或行走较长时 ， 会感到足底内侧疼痛 。 正常情况下有10~14%的人有副舟骨 ， 多见于青年女性 。
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副舟骨的分型
Ⅰ型：为小的骨块 ， 边缘整齐 ， 圆形或椭圆形 ， 和舟骨结节不相连 ， 一般无疼痛 。
Ⅱ型：副舟骨与舟骨结节以纤维软骨相连 。 纤维软骨为不稳定结构 ， 因此在崴脚及久走等因素下会出现疼痛 。
Ⅲ型：副舟骨和舟骨结节有部分骨相连 ， 结构稳定 ， 一般无疼痛 。
副舟骨的危害
正常情况下 ， 胫后肌腱经过舟状骨内侧下方 ， 止于内侧两个楔骨和第二、三跖骨底侧 。 当有副舟骨时 ， 胫后肌腱走行于副舟骨内侧的上面 ， 且较牢固地止于副舟骨上 。 这异常的走行和止点 ， 破坏了胫后肌腱固有的提起足纵弓和内翻足的作用 。 日久容易出现平足、崴脚、疼痛等 。
副舟骨容易引起疼痛原因
1、连接于副舟骨上的胫后肌腱过度牵拉引起的疼痛 。
2、舟骨与副舟骨之间不稳定的纤维软骨受到了损伤 。
治疗方法
1、症状较轻 ， 可以保守治疗
减少日常运动量 ， 同时可以穿定制支具或用石膏固定 。 (此患者因扭脚导致副舟骨损伤 ， 疼痛剧烈 ， 综合考虑行石膏固定术)
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2、康复治疗
动作一：用脚趾向后抓毛巾 ， 脚趾发力的同时 ， 将足弓顶起 ， 最高点停留3s ， 15-20个一组 ， 一次4组 ， 一天一次 。
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动作二：用手向前顶住脚踝 ， 整个足向后发力 ， 维持3秒 ， 10-15个一组 ， 一次3组 ， 一天一次 。
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3、使用矫形鞋垫
矫形鞋垫通过测试足底的数据 ， 以适应穿着者的个人足部形状 ， 改变足底应力 ， 缓解肌腱的牵拉力 ， 鞋垫需要在专业机构定制 ， 详情咨询010-52713366-1077 。
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4、药物治疗
可以通过贴膏药镇痛缓解炎症刺激 。
5、手术治疗
症状严重 ， 非手术治疗无效 ， 可手术切除副舟骨 ， 并调整胫后肌腱走形位置 ， 再行专业的康复治疗 。
通过文章内容 ， 旨在让大家重视副舟骨的危害 ， 如遇相关问题 ， 及早就医 ， 科学康复 ， 可到北京德尔康尼骨科医院就诊 。
文章编辑：北京德尔康尼骨科医院 刘永娇
审稿医生：北京德尔康尼骨科医院 张有磊
【突然的足内侧疼痛有可能是副舟骨作祟】—— 北京德尔康尼骨科医院 ——
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