别让下肢静脉曲张使你“青筋暴起”
下肢静脉曲张(俗称"浮脚筋"-"老烂腿"-"蚯蚓腿") ， 形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变 ， 血液蓄积下肢 ， 在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高 ， 是血管突出皮肤表面的症状 。
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哪些人更易发生静脉曲张？
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怎么判断静脉曲张的程度？
根据静脉曲张CEAP分级 ， 分为C0-C6级：
C0：无可见或触及的静脉疾病体征
C1：有毛细血管扩张或网状静脉扩张
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C2：有静脉曲张
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C3：下肢静脉曲张伴水肿
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C4：有皮肤改变如色素沉着、湿疹或者皮肤硬化症等
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C5：有静脉疾病引起的皮肤改变和已愈合的溃疡
C6：有静脉疾病引起的皮肤改变和正发作的溃疡
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备注：部分图片来源于网站
静脉曲张如何治疗？
下肢静脉曲张不会自行愈合而且逐年加重 ， 很多人到处寻求偏方 ， 其实 ， 下肢静脉曲张的治疗并不神秘 ， 一起来看看当前正规医疗机构血管外科常用的治疗方法吧 。
1
保守治疗
主要适用于：
①静脉曲张局限、程度较轻而无症状者
②妊娠期妇女（分娩后症状往往自行消失）
③身体差不能耐受手术治疗者
保守治疗方法：主要包括弹力支持和药物治疗
- 弹力支持：指患肢穿弹力袜或用弹力绷带 ， 使曲张静脉处于萎瘪状态 ， 弹力袜的压力远侧高而近侧低 ， 循环递减 ， 以便血液回流；同时 ， 应适当卧床休息、抬高患肢 ， 避免久站久坐等 。
- 药物治疗：指的是服用促进静脉回流、恢复静脉弹性的药物 。 主要是一些植物的提取物 ， 目前常见的药物是迈之灵、地奥司明等 。
外科治疗
- 传统手术疗法：常用的方法包括：大（小）隐静脉剥脱术 ， 单纯曲张静脉切除术等 。
- 硬化剂注射疗法（硬化剂注射）
- 静脉腔内射频闭合术（局麻 ， 微创）
- 静脉腔内激光闭合术（局麻 ， 微创）
1
居家锻炼
- 抬高患肢30°有利于静脉回流 。
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- 卧床期间 ， 健侧肢体膝关节屈伸运动：仰卧于床上 ， 膝关节进行一屈一伸的运动 ， 每天2～3次 ， 每次3～5分钟 。
- 踝泵运动：缓缓勾起脚尖 ， 尽力使脚尖朝向自己至最大限度时保持十秒 ， 然后脚尖缓缓下压至最大限度时保持十秒 ， 每小时练习5～10分钟 ， 一天5～8次
- 直抬腿练习：仰卧平躺在床上 ， 先用最大力量把腿伸直 ， 之后抬起腿 ， 大概抬到脚后跟离床面5～10cm左右 ， 一定要膝关节伸直 ， 这样才能充分动员股四头肌的肌纤维 。
- 踮脚运动
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物理预防
梯度压力袜使用 ， 根据医生指导选择合适压力的袜子 ， 这种压力递减变化可促进下肢静脉血回流 。
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注意事项
切忌交叉二郎腿！蹲坐、盘腿、长久静坐或站立！
详情请咨询同济大学附属第十人民医院血管外科专科门诊（门诊时间如下）
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