八成癌友营养不良，削弱治疗效果！走出对营养的认识误区很重要
本文插图
恶性肿瘤是一种慢性高消耗性疾病 ， 营养不良的癌症患者往往生存期短 ， 不能耐受手术、放疗及化疗等治疗 。 因此 ， 癌症患者的营养状况就显得尤为重要 。 近日 ， 中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会主任委员、首都医科大学肿瘤学系主任石汉平团队在《中国科学·生命科学》杂志上发表了《中国常见恶性肿瘤患者营养现状调查报告》 。 此项研究建立了目前世界最大的癌症患者营养状况数据库 ， 首次研究了我国癌症患者营养不良的发病现状与特征 。
超四分之一癌症患者重度营养不良
研究团队共调查了全国22个省（区、市）80家三甲医院共4.7万多名恶性肿瘤住院患者 ， 结果显示 ， 我国癌症患者里重度营养不良者达26.1% ， 中度营养不良者占32.1% ， 轻度营养不良者占22.2% ， 只有19.6%的患者无营养不良 。
也就是说 ， 有八成的癌症患者都出现了不同程度的营养不良 ， 其中超过四分之一的癌症患者为重度营养不良 。
胰腺癌、胃癌和食管癌患者营养不良最严重
病种方面 ， 消化道癌症尤其是胰腺癌、胃癌和食管癌患者营养不良最严重 。 年龄方面 ， 70岁及以上的患者营养不良最严重 ， 而低于45岁的患者营养状况较好 。 综合来看 ， 上消化道癌症患者、老年患者、农民、低教育水平人群、手术患者、自费及进展期癌症患者是营养不良高风险人群 ， 也应该是营养治疗的重点人群 。
“遗憾的是 ， 我国三甲医院住院癌症患者总体营养治疗率仅为31.2% ， 远远低于发达国家 。 ”石汉平说 。 并且在重度营养不良的患者中 ， 营养治疗缺失率仍然高达55.0% 。 获得营养治疗的患者中 ， 14.6%的患者接受了肠外营养治疗 ， 9.0%的患者接受了肠内营养治疗 ， 仅有7.5%的患者接受了肠内肠外联合营养治疗 。
营养不良会削弱抗肿瘤治疗效果
一旦患了肿瘤 ， 患者往往首先想到的是发病的主要原因 ， 该采取什么样的治疗手段 ， 但很少有患者会关注自己的营养状况 。 事实上 ， 营养不良会降低癌症患者生活质量、缩短生存时间 ， 营养治疗不足也是影响癌症患者5年生存率的重要因素之一 。
石汉平指出 ， 营养不良是肿瘤的重要发生、发展因素 ， 也是癌症患者最常见的合并症 。 它严重削弱了抗肿瘤治疗效果 ， 增加了并发症 ， 提高了死亡率 ， 降低了生存率 ， 延长了住院时间 ， 增加了医疗费用 。 其影响贯穿整个肿瘤病程 ， 已经成为癌症患者不良临床结局的主要因素 。
破除三大误区至关重要
部分患者对营养治疗的认识存在误区 ， 导致自身营养状况难以支持抗肿瘤治疗 。 概括起来 ， 误区有三：
误区1：少吃或者不吃能“饿死肿瘤”
美国及欧洲肠内肠外营养学会早在发布的《癌症患者营养支持治疗指南》中就指出 ， 无证据表明营养支持能促进肿瘤的生长 。 恰恰相反 ， 针对营养不良的癌症患者进行营养支持 ， 不仅不会促进肿瘤生长 ， 还能够改善患者体质 ， 增强机体免疫功能 ， 反而对肿瘤治疗有益 。 营养不良的患者 ， 接受放化疗的治疗效果也不好 ， 并发症更多、生活质量更低 。
误区2：“补品”对身体有益 ， 不能缺少
由于本身营养知识不足 ， 加之听信商业炒作 ， 肿瘤病人往往迷信冬虫夏草、人参等贵重补品 ， 而忽视肠内营养剂 。 在患了肿瘤的状况下 ， 日常膳食无法满足患者的营养需求时 ， 应接受专业的营养支持治疗 ， 可使用特殊医学用途配方食品提供营养支持 。 实际上 ， 几万元的贵重补品的营养价值不会好于几百元的肠内营养剂 。
误区3：得了肿瘤要忌口 ， 不能吃发物
有人认为鱼、虾、蛋、鸡、鸭和鹅肉等是发物 ， 会加快肿瘤生长 ， 因此不能吃 。 实际上 ， 上述食物都是优良的蛋白质来源 。 研究发现 ， 提高饮食中的蛋白质比例会明显提高肿瘤病人的体能及生活质量 ， 延长生存时间 。 每种食物各有其“优缺点” ， 只补充单一食物会导致营养摄入的不均衡 。 完全素食不利于肿瘤病人 ， 荤素搭配才是最佳选择 。
【八成癌友营养不良，削弱治疗效果！走出对营养的认识误区很重要】总之 ， 癌症患者不要盲目选择饥饿疗法 ， 也不要过度担心吃营养食物会使肿瘤发展 。 当食物摄入量下降 ， 难以维持正常的健康体重时 ， 就必须接受专业的营养支持治疗 ， 从而提高生存率 ， 改善生活质量 。
推荐阅读
- 新生儿喂养 婴儿营养不良5种喂养方式
- 腹泻后易营养不良 该吃点啥？
- 上班族带饭攻略 菜只要七八成熟
- 白领早餐太应付 常吃这种早餐导致营养不良
- 八成学习困难的学生与心理压力有关
- 公交车上吃早餐 当心营养不良
- 青少年八成“早恋”问题源自家长责任
- 饮食勿常犯这六个错误 容易导致营养不良
- 身体语言 7个信号告诉你营养不良了
- 八成人吃鸡蛋会犯下这4大误区